患者招募
各位患者朋友
包医二附院消化科招募以下疾病患者:
1
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胃泌素瘤
2
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胃肠道淀粉样变
凡患有以上两种疾病的患者,均可来我院消化科进行免费就诊咨询,并提供免费胃肠镜检查及治疗咨询指导。
名额有限,欢迎广大患者朋友前来咨询就诊。
联系人:
江医生,
周医生,
王医生。
科室简介包医院消化科始建于80年代,年经内蒙古卫生厅批准成立内蒙古消化病研究中心,年经内蒙古卫生厅批准为内蒙古消化病研究所,年由内蒙古卫生厅确定为自治区消化病领先学科,年成立内蒙古内窥镜培训中心。年,内蒙古消化病研究所在全自治区学科建设评比中,再次评为内蒙古领先学科,年被评为包头市“”工程创新团队。年获得“工人先锋号”荣誉称号,年成立国家消化系统疾病临床医学研究中心包头基地,年成立一带一路“友谊”消化内镜直通车万里行内蒙古总站。年获得内蒙古自治区草原英才团队荣誉。年再次评为内蒙古自治区领先学科,连续3个评审周期获评内蒙古自治区领先学科、获批设立内蒙古自治区院士专家工作站(3个)、设立国家结直肠息肉管理项目协作中心、获选第十五届“包头五四青年奖章集体”、“鹿城英才”工程包头市产业创新创业人才团队、包头医学院学科建设与科技工作“先进学科”、中国医师协会“消化内镜医师培训基地”及中华医学会“中国食管胃静脉曲张诊治规范基地”;年成立消化疾病防治内蒙古自治区工程研究中心、国家消化道早癌联盟、食管疾病规范诊治公益项目内蒙古自治区规范诊治联盟。获内蒙古自治区“服务百姓健康先进集体”荣誉称号。
医学科普胃泌素瘤胃泌素瘤是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤,以难治性、反复发作或不典型部位的消化性溃疡、高胃酸分泌为特征,也称卓-艾综合征。胃泌素瘤的病因不明,可能来源于胰腺的α1细胞。由于胃泌素瘤多见于胰腺组织,少见于胰腺外其他组织,且肿瘤较小,故有时肿瘤的准确定位较为困难,但近年来随着B超、CT或MRI诊断技术的提高,为肿瘤的定位创造了良好的条件。如肿瘤无远处转移,肿瘤切除后可达到治愈。本病相对少见,发病年龄大多在30~50岁之间,男女之比为3:2~2:1。
胃泌素瘤虽多数为恶性,但因瘤体小,发展缓慢,所以肿瘤本身很少引起明显的症状,到疾病的晚期,方出现恶性肿瘤浸润的症状。其临床表现主要与大量胃酸分泌有关。
1.腹痛
由于消化性溃疡所致,可有消化性溃疡的家族史。这是由于胃泌素强烈而持续刺激胃黏膜,使胃酸和胃蛋白酶大量分泌所致。溃疡常呈单个,也可多个,直径一般1厘米,少数可2厘米。
2.腹泻
患者可伴有腹泻。部分病例腹泻可发生于溃疡产生时,可为本病的初发症状或惟一症状。少数患者仅有腹泻而无溃疡存在。腹泻常呈大量、水样和脂肪泻。每日可10~30次。严重者可产生水及电解质紊乱,而出现脱水、低钾血症和代谢性酸中毒等症状。
3.多发性内分泌腺瘤病
部分患者可并发其他内分泌肿瘤。累及内分泌腺的分布依次为甲状旁腺、胰腺、垂体、肾上腺、甲状腺等部位。出现相应的与内分泌腺功能亢进有关的临床表现。
淀粉样变病的胃肠道表现淀粉样变病(amyloidosis)是指一种以β结构的纤维蛋白为主的淀粉样物质在器官组织细胞外沉积所引起的疾病。淀粉样蛋白在电镜下呈现细纤维集聚,通过X线衍射研究,反映为一种反向平行排列与氢结合的多肽链结构的蛋白。因最初发现其对碘起反应,且与淀粉有相似之处而称为淀粉样蛋白,能被伊红均匀染色,现知该物质含糖极低。
消化系统症状往往为全身性淀粉样变病理中的核心症状。原发性淀粉样变病最为显著。病变部位不同可呈现出不同的临床症状。
1.恶心、呕吐、食欲不振上消化道黏膜肌层和固有肌层淀粉样纤维多量沉积,导致消化道运动功能障碍。在食管下咽困难,胃引起内容物停滞,出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。
2.便秘、腹泻下消化道淀粉样纤维沉积导致便秘或腹泻。顽固性便秘使用泻药后会转变成严重腹泻,然后转为便秘与腹泻交替,腹泻严重时可有大便失禁,也有主诉腹痛者。对治疗有抵抗的长期持续的腹泻应怀疑淀粉样变病。
3.吸收不良吸收不良的发生率为4.0%~5.8%,在小肠淀粉样纤维沉积导致黏膜上皮的萎缩、糜烂、血管障碍,少数病例可出现吸收不良综合征,表现为脂肪泻、巨幼红细胞贫血或蛋白漏出性肠病。
4.出血、梗死、穿孔淀粉样蛋白向毛细血管沉积可因血管障碍引起缺血、糜烂,乃至溃疡,消化管的任何部位都可能发生溃疡,溃疡出血可出现呕血、便血。亦有引起乙状结肠的梗死和回肠的穿孔的病例报告。
5.肠梗阻大量淀粉样蛋白在胃肠平滑肌沉积,进而自主神经障碍引起运动功能障碍,发生率6%~8%。所谓淀粉样瘤(amyloidtumor),好发于胃窦幽门及远侧结肠,和同部位的恶性肿瘤一样可引起消化道梗阻症状。没有器质性狭窄的病变者,有时也可能出现急性肠梗阻的症状。Iegge等把这种状态称为假性肠梗阻。淀粉样瘤常见于原发性及伴随骨髓瘤性淀粉样变病,肠梗阻时腹部可见大量气体像。
6.其他巨舌为淀粉样变病的一种特征性局部体征,见于20%的患者,往往同时伴有颌下腺、舌下腺等涎腺的肿大。患者味觉失灵,唾液分泌减少,有口腔黏膜干燥感、齿龈及口腔黏膜易出血,并可形成舌、颊黏膜的小血肿,后两者在原发性淀粉样变病中常见。咽部肌肉运动障碍(由于淀粉样纤维浸润引起的下位脑神经麻痹及局部淀粉样纤维沉积)和食管病变严重者往往主诉吞咽困难,但未见于FAP病人中。
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