郑大三附院省妇幼小儿消化科儿童腹泻

豆豆5个月了，由于受凉，近两天突然出现发热，体温高达38.7℃，伴腹泻，大便8～10次/天，黄稀水或蛋花汤样，每次量多，无脓血。囟门、眼窝都凹进去了，尿量明显减少。豆豆脱水了！！！宝妈焦医院，要求输液！然而郑大三附院消化科的值班医生根据豆豆的病情，仅给他开了口服补液盐及锌剂，并嘱咐豆豆妈妈务必按要求服用。豆豆妈妈看着几元钱的药物很是纳闷：“我家孩子发热、腹泻、脱水，您为什么既不开抗生素，也不给输液，只让口服补液呢？而且以前我没听说过口服补液，怎么补呀？这方法能行吗？”面对怀有疑问的家长，医生边安抚宝妈的同时，边笑眯眯地帮助给豆豆喂着补液盐……4个小时过去了，宝宝体温下降了，尿量增多了，病情稳定了！

“头回听说腹泻脱水还能口服补液！”宝妈露出了满意的微笑！

小儿消化科李春伟医生介绍说：儿童腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以排便次数增多和排便性状改变为特点的消化道综合征、易出现脱水症状（口唇皮肤干燥、弹性丧失，眼窝凹陷、小便减少变黄，哭时无泪，食欲下降等）、电解质紊乱、体内酸碱失衡，甚至导致儿童死亡。在腹泻早期若家属能及早发现并给予患儿进行口服补液，可以避免出现中重度脱水症状，从而降低住院输液率，减少患儿痛苦等。

自年以来，世界卫生组织(WHO)和联合国国际儿童基金会(UNICEF)推荐应用口服补液盐(ORS)来治疗小儿腹泻的轻中度脱水已取得良好效果！口服补液纠正脱水症状、酸碱失衡的成功率高，能大幅降低腹泻儿童的死亡数，减少静脉补液，取得了极大的疗效。

WHO和UNICEF指出，当孩子出现腹泻时，无论是否有脱水，都建议给予口服补液，预防及治疗脱水！一般来说轻度脱水可给与50-60mL/Kg；中度脱水可给予80-mL/Kg。第二天之后仍继续腹泻时，口服补液的液体量则是按“丢多少补多少”的原则进行。另外WHO和UNICEF还强调了腹泻病人补锌的重要性。当呕吐剧烈、腹胀或脱水程度加重，医院静脉补液，避免延误病情。

小儿消化科王玉梅主任强调，在日常生活中要强调宝宝的手卫生，杜绝病从口入。防止孩子通过手抓不洁食物、舔玩具等不良的卫生行为习惯把病菌带入体内等。在小儿腹泻高发期，家长要尽量少带孩子去人流密集的公共场合。一旦宝宝出现了腹泻，尽早给予口服补液。

郑大三附院







































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