硬核科普关于ldquo慢性结肠炎r

文章来源:消化科_消化疾病_消化疾病诊疗网站   发布时间:2021-8-25 14:20:08   点击数:
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慢性结肠炎概述

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慢性结肠炎是一种由各种致病原因导致的慢性、反复性、多发性肠道炎性水肿、溃疡、出血病变。临床常以左下腹疼、腹泻、黏液便、便秘或腹泻交替发作为主要表现。疾病严重时表现为全身消瘦、贫血、乏力,可见于任何年龄,但以20~30岁的青壮年多见。

疾病分类

轻度型

最多见、起病慢、症状轻、轻度腹泻,每天腹泻少于4次,并与便秘交替发作,便中不含或仅有少量血液、黏液,无全身症状,病变多局限在直肠或乙状结肠,血象正常。

中度型

介于轻度与重度之间,每天腹泻5~6次,并有轻度全身症状。

重度型

有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现,每天腹泻多于6次,血便或黏液脓血便严重时可以造成死亡。

病因

目前对其慢性结肠炎的病因认识不明,多认为是自身免疫功能低下和外源性刺激相互作用引起的一种非特异性炎症性结肠疾病,病程缠绵,反复发作。一般认为和感染、免疫遗传、环境、食物过敏、防御功能障碍及精神因素等。

慢性结肠炎的主要病因

过敏因素

过敏性病变受个体差异影响,主要是肠道性过敏,有时累及皮肤。鱼类、虾、蟹、牛乳等异体蛋白进入人体时,部分人群可能发生过敏性反应。

感染因素

感染是慢性结肠炎主要病因之一。虽然在粪便中未能检出致病菌、病毒或真菌,但是发病时使用抗生素能不同程度控制病情,说明该病有致病菌的作用,抗生素具有抑制大肠杆菌及其它致病菌、减轻临床症状的作用。

滥用抗生素

滥用抗生素会导致肠道菌群失调,或者出现耐抗生素菌株,进而引起慢性结肠炎。

自身免疫力低下

主要原因与自身免疫力下降有关,遗传及外部环境的影响,如长期紧张及压力均可导致免疫功能的紊乱,形成自身损害。

饮食

慢性结肠炎在进行药物治疗的同时,一定要保持良好的生活习惯和饮食习惯,规律作息时间,避免过度劳累,避免熬夜,在饮食上尽量以柔软、好消化的食物为主,减少辛辣刺激性食物。

慢性结肠炎的饮食

食物应以易消化,质软少渣,无刺激性为宜。少渣食物可以减少肠蠕动,使腹泻得以缓解,可进食鸡蛋、细挂面、烂米粥等。含粗纤维多的食物和水果、蔬菜尽量少吃。

慢性结肠炎的病程长,经常反复发作,为改善营养状况和肠道环境,要给予高蛋白、高热量的饮食,还应供给富含维生素、无机盐、微量元素的食物,尤其是含维生素C、维生素B、铁丰富的食物,以补充体力、滋养身体。

多吃有止泻作用的食物减轻腹泻,再通过综合治疗调理有利于早日康复,如山药、苹果、荔枝、莲子、糯米等。

适当控制脂肪摄入,在膳食中不要用多油食品及油炸食品,烹调要少用油,采用蒸、氽、烩、焖等方法。忌食猪油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等多脂肪食物,以免加重腹泻。

忌吃产气食物。此病由于反复发作,在结肠黏膜中溃疡、疤痕纤维交替产生,因而结肠内壁的弹性降低,如果多吃的大豆、豆制品、炒蚕豆、白薯等胀气食物,则可能会导致肠内气体充盈而发生急性肠扩张或溃疡、穿孔等并发症。

治疗

本专科负责人施博士医院消化病区主任,负责慢性结肠炎专题的临床科研,“利湿清肠方灌肠疗法治疗慢性结肠炎的临床研究”申报江苏省科研项目获省卫生厅立项,历时两年圆满结题,并获二级科研成果奖。

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