绝经后骨质疏松症是指妇女绝经后5-10年间,因雌激素水平骤然下降导致骨量快速丢失,而发生的骨质疏松症或骨质疏松性骨折。在绝经后妇女中大约3人中就有1人是骨质疏松症患者,可见患病率之高,已经引起了广大医务工作者及女性姐妹们的高度重视。然而我们在实际临床工作中还遇到为数不少50岁上下的男性也患有低骨量、骨质疏松症,还有发生骨质疏松性骨折的男性患者,下面这位患者就是典型的男性严重骨质疏松症。
男患,56岁,因周身疼痛、无法行走1年于年入我院。患者于入院前1年逐渐出现周身疼痛,以腰背部疼痛明显,伴有身高缩短,驼背,无法独立行走。既往史:慢性呼吸道疾病,患者平日大量吸烟,每日2包,酗酒,不运动,进食少。入院后给予全面检查,进行鉴别诊断,骨密度结果为严重骨质疏松见下图。
患者骨密度报告单
X线胸腰段显示胸椎腰椎多发压缩骨折,血常规、生化等实验室检查结果正常。临床诊断为严重骨质疏松症伴多发骨折。该患者多种因素如吸烟、酗酒、营养不良、不运动、不接受光照等导致骨吸收增强骨形成减弱,发生了胸腰椎多椎体骨质疏松性压缩性骨折合并呼吸功能障碍、心肌缺血等多器官功能衰竭,经抗骨松治疗及健康教育纠正患者不良嗜好,改善患者心肺功能,症状改善后出院继续后续治疗,定期随访。
对于这样一位不到65岁的男性患者为什么会患有这样严重的骨质疏松症呢?究其原因可能与下列因素有关:
1.既往患有慢病,如呼吸道疾病、消化系统疾病、风湿免疫病、代谢性疾病(糖尿病、甲状腺疾病)等、肾病、血液系统疾病(多发性骨髓瘤)等;
2.特殊药物:患者因某种原因需要长期应用对骨代谢有影响的药物如糖皮质激素、免疫抑制剂、质子泵抑制剂,抗癫痫药物等;
3.不良生活习惯:长期大量吸烟、嗜酒,饮用浓咖啡和碳酸饮料,运动量少,接受光照少;
4.男性激素不足等。
男性朋友们,你是否应通过这位典型的男性骨质疏松症患者审视一下你自己有无上述不良的生活习惯和影响骨代谢的危险因素呢?这足以证明骨质疏松症不是女人的专利。你要保护好自己的骨骼承担起男子汉对国家与家庭的重大责任!
今天的内容就到这里,下边为大家介绍下本文的作者----朱秀英教授,姜礼红教授
北方骨质疏松联盟委员黑龙江省骨质疏松骨代谢疾病诊疗中心哈尔滨医院硕士导师朱秀英教授
北方骨质疏松联盟副主席黑龙江省骨质疏松代谢性骨病诊疗中心哈尔滨医院硕士导师姜礼红教授
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