中华医学会消化内镜学分会制定的《中国胶囊内镜临床应用指南》明确指出,目前,胃专用胶囊内镜检查已经进入临床应用阶段,初步研究表明,与传统胃镜相比,对病灶性病变的诊断准确率达92%以上,有望成为胃肠病检查的有效选择。
胶囊内镜全称为“智能胶囊消化道内镜系统”,又称“医用无线内镜”。它的工作原理是受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊,借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像,医生利用体外的图像记录仪和影像工作站,了解受检者的整个消化道情况,从而对其病情作出诊断。
优点:检查方便,无创伤、无导线、无痛苦,适于老年体弱患者。无交叉感染,克服了传统的插入式内镜耐受性差的缺点,此方法简便易行,不影响正常工作,不需要住院。
缺点:不能活检,疾病检出率60%-80%。
适应症:
1.不明原因消化道出血者,尤其怀疑小肠出血。
2.不明原因缺铁性贫血。
3.不明原因慢性腹痛、腹泻、消瘦者。
4.临床疑为炎症性肠病、肠结核、小肠肿瘤者。
5.其他影像学检查怀疑小肠病变者。
禁忌症:
1.消化道畸形、胃肠道梗阻、消化道穿孔、狭窄或瘘管者。
2.体内植入心脏起搏器或其他电子仪器者。
3.有严重吞咽困难者。
4.各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎,如细菌性疾病活动期、溃疡性结肠炎急性期,尤其是暴发型者。
5.对高分子材料过敏者。
6.18岁以下、70岁以上以及精神病患者。
检查前准备:
首先确保肠道通畅,检查前一日进食少渣半流质饮食,晚餐进流食后禁食,检查当日早餐禁食。检查前一日晚7:00口服清肠药,检查时需亲属陪伴。