三七和土三七一字之差，毒性差很大用错了

　　记医院消化科了解到，仅年12月一个月，医院就收治了10例土三七中毒致肝损的患者。近年来，经该院消化科诸葛宇征主任医师治疗和会诊的因过量服用“土三七”造成肝损伤的患者已经达到余例，且急性期死亡率较高，达到了1/3。因此，专家郑重提醒，“土三七”非“三七”，切不可自行服用。

患者郑先生，54岁，镇江市润州区人，常年患有关节疼痛。因为听信当地老人传下来的“土方子”，土三七可以活血化瘀、治疗腰腿疼痛，于是便在自己阳台花盆里种植了两棵土三七，每年冬天关节痛发作时都用来泡水喝，已经坚持了三四年，并且全家人都在喝，还介绍给周边的亲戚朋友。去年11月底，郑先生突感腹胀、腹痛，出现腹水，医院检查确诊为肝损，医院进一步治疗。

　　诸葛宇征主任告诉记者，郑先生患的就是典型的肝小静脉闭塞综合征，是由于口服“土三七”引起的肝小叶静脉和肝小静脉支内皮肿胀、纤维化，从而引起管腔狭窄甚至闭塞，继而发生肝细胞萎缩，临床可表现为肝脏肿大，腹水，肝功能异常等。此病较为凶险，很容易进展为肝衰竭乃至多器官衰竭，所以急性期死亡率很高。

　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　三七的花是红的。

　　医院消化科诸葛宇征主任介绍，市民常常把“土三七”混淆为“三七”。“三七”属五加科人参属，以根、根状茎入药，无毒，是名贵中药材，可散瘀止血、消肿止痛，用于咯血、吐血、便血、外伤出血、胸腹刺痛、跌肿痛等。具有良好的止血功效和显著的造血功能，能加强和改善冠状动脉微循环，其作用奇特，被历代医家视为药中之宝。

　　　 　　 　　 　　 　　土三七的花是黄的。

　　但“土三七”完全不同于“三七”，“土三七”别名“菊三七”，又名“三七草”，为菊科。两者虽然在功效上有相似之处，均有散瘀、消肿止痛、清热解毒功效，但来源于不同科植物，更重要的是毒性不同！

　　“土三七”是一年多生的草本植物，内含吡咯烷生物碱成分，可造成肝窭和肝小静脉的内皮细胞损伤，导致肝小静脉阻塞，肝细胞不同程度液化坏死，晚期可见肝纤维化，患者出现肝大、右上腹痛、腹水和黄疸等症状，而且这种损害一经形成，常常无法逆转，最终发展为肝功能衰竭或顽固性腹水。一些受到肝损伤的重症患者，甚至只能求助于换肝手术来维持生命。

诸葛主任提醒，其实“三七”和“土三七”很容易辨别，可从叶形和花形来看，五加科三七的叶形肥大，长得像张开的手掌，六七片叶子朝不同的方向伸展，花是红色的；而土三七的叶形较小，叶子沿着茎对称生长，花是黄色的。鉴于土三七有毒，且中毒后难以治疗，专家建议老百姓切不可自行服用。

通讯员：王娟　扬子晚报记者：于丹丹

编辑：石伟