四十四、痰饮:1、痰饮1)脾阳虚弱:温脾化饮:苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤。苓桂术甘化饮剂,温阳化饮又健脾,饮邪上逆胸肋满,水饮下行悸眩去。小半夏加茯苓汤,行水散痞有生姜,加桂除夏治悸厥,茯苓甘草汤名彰。2)饮留胃肠:攻下逐饮:甘遂半夏汤己椒苈黄丸。甘遂半夏汤法良,芍药甘草共煎尝,逐饮降逆消痞满,主治痰饮在胃肠。己椒苈黄药四味,通便泻水两般配,腹水热结又便秘,蜜丸吞服病自退。2,悬饮:1)邪犯胸肺:和解宣利:柴枳半夏汤:柴枳半夏柴胡芩,枳壳半夏瓜蒌仁,桔草杏仁青皮入,饮停胸肺悬饮平。2)饮停胸胁:泻肺祛饮:十枣汤合椒目瓜蒌汤或控涎丹。十枣逐水效力佳,大戟甘遂与芫花。椒目瓜蒌悬饮方,桑皮葶苈橘生姜,夏苓蒺藜与苏子,泻肺降气逐饮良。控涎丹用遂戟芥,攻涤痰涎力不差。。3)络气不和:理气和络:香附旋覆花汤:吴瑭香附覆花汤,苓夏橘苡苏子霜,理气和络祛痰湿,痰饮胁痛服之康。4)阴虚内热:滋阴清热:沙参麦冬汤、泻白散。沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,秋燥耗津伤肺胃,苔光干咳最堪尝。泻白甘草地骨皮,桑皮再加粳米宜;泻肺清热平咳喘,又可和中与健脾。参茯知芩皆可入,肺热喘嗽此方医。3、溢饮:表寒里饮:发表化饮:小青龙汤加减:小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加;外束风寒内停饮,散寒蠲饮效堪夸。4、支饮1)寒饮伏肺:宣肺化饮:小青龙汤加减:小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加;外束风寒内停饮,散寒蠲饮效堪夸。2)脾肾阳虚:温脾补肾、以化水饮:金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减金匮肾气治肾虚,熟地淮药与山萸,丹皮苓泽加附桂,引火归原热下趋。苓桂朮甘化饮剂,健脾又温膀胱气;饮邪上逆气冲胸,水饮下行眩晕去。
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