医周一句长期服用治疗消化性溃疡的药物

文章来源:消化科_消化疾病_消化疾病诊疗网站   发布时间:2021-7-26 12:23:14   点击数:
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这是丁香园「医周一句·ClinicalParls」栏目的第3期。

上周我们说到,对于75岁以上的,长期抗血小板治疗的患者,使用PPI(质子泵抑制剂,一种治疗消化性溃疡的药物,如奥美拉唑、兰索拉唑等)预防消化道出血是获益的。这期我们来谈谈PPI长期使用的安全性。

BMJ(英国医学杂志)7月4日发布了一项来自华盛顿大学的研究,这项研究是这样说的:

Inalargprimarycohortofnwusrsofacidsupprssionthrapyfollowdforamdianof5.71yars,wshowasignificantassociationbtwnPPIusandriskofall-causmortality。

长期服用PPI的死亡风险

这项研究基于平均观察5.71年的大样本研究,得出结论是PPI的使用与全因死亡率相关。

这篇文章中还讲了,过度使用、没有胃肠疾病时的滥用以及长期使用PPI都会增加死亡的风险。因此,在临床上,我们应该更审慎地使用PPI。

所以对长期抗血小板治疗的患者,结合上周的结论,我们认为:

对于75岁以上患者,使用PPI预防消化道出血事件是获益的;

对于75岁以下患者,需要结合患者病史,评估风险以及收益。

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本文作者,高玉,南京医科大学心血管科博士生

责任编辑:shamour

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参考文献:

XiY,BowB,LiT,tal.RiskofdathamongusrsofProtonPumpInhibitors:alongitudinalobsrvationalcohortstudyofUnitdStatsvtrans[J].BMJopn,,7(6):.

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