38岁萎缩性胃炎患者,胃胀消化不良多年

　　徐某，男，38岁。患者平时工作较忙，劳累，经常饮酒，因胃胀、消化不良、反酸就诊。一年来虽经常活动，但感觉精力不支，疲乏无力，纳食尚可，无呕吐，睡眠好，二便自调。查舌质淡，苔薄白，脉细缓。临床诊断为胃脘痞胀，辨为脾胃虚弱证。此为平日工作繁忙、劳累，又常饮酒，损伤脾胃，脾胃虚弱，运化不健，故觉胃胀，消化不良。经电子胃镜检查示：慢性萎缩性胃炎。治宜益气健脾和胃，方拟益气调中汤加减。药方：党参15g，黄芪15g，苍术12g，紫苏梗10g，川厚朴10g，当归12g，赤芍12g，台乌药12g，海螵蛸（打）15g，生姜6g，炙甘草6g。每日1剂，水煎服。服药3剂后反酸消失，胃胀明显减轻。效不更方，先后共四诊，方药随证略有加减，连服19剂，胃胀、反酸均愈。予上方3日服用2剂，以善其后。医案出处：《当代名老中医典型医案集内科分册》胃脘痞满因于脾胃虚弱者，从调和脾胃气机论治，多能取得良好效果。患者过劳加饮食不节，致使脾胃运化功能失司，久则气机升降失宣，故见胃脘胀满不适；脾胃虚弱，纳化功能呆钝，所以食后有不消化感；脾虚饮食不能化生精微充养肌肉，故体倦乏力；舌质淡，苔白，脉细缓属脾胃虚弱之象。治疗以益气健脾和胃为主，方取自拟益气调中汤加减。此例患者主要以益气健脾兼以调理气机而见效。注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。

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