功能性消化不良真的治不好吗

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功能性消化不良是最常见的胃肠疾病，据统计，功能性消化不良大约占比胃肠疾病总数的50%，而最大的困扰在于，部分患者会反复发作，给生活及工作带来极大困扰。那么，功能性消化不良真的治不好吗？

功能性消化不良主要由胃肠道功能紊乱引起，可表现为上腹痛、上腹烧灼感，也可表现为餐后饱胀、早饱感等，部分患者会出现恶心、呕吐、嗳气等症状，这些症状排便后通常不能缓解，且可长期持续存在。

患者可仅有其中一两项症状，也可能同时存在所有症状，但并不是有上述症状的患者，就应诊断为功能性消化性不良，其它胃肠道疾病也可引起上述症状，如胃食管反流病、消化性溃疡、胃癌、肠易激综合征、肝胆疾病、幽门螺杆菌相关性胃炎等，非胃肠道疾病也可引起上述症状，如糖尿病、肾脏疾病、风湿性疾病等，部分药物也可引起上述症状，如长期服用非甾体类抗炎药的患者，因此，功能性消化不良是一排除性诊断，在排除其它可能引起上述症状的疾病后，诊断方可成立。

功能性消化不良目前缺乏特效药，即使药物治疗，也是经验性用药。诊断明确的患者，应避免进食引起相关症状的食物，如辛辣、刺激、生冷、高脂食物，戒烟限酒，尽量少饮用咖啡；注意调整情绪，避免相关精神因素刺激，焦虑或抑郁的患者，必要时可给予相应的药物治疗，如氟西汀、阿米替林、帕罗西汀等，具体药物应在专科医师的指导下使用；上腹痛、烧灼感显著的患者，可给予H2受体抑制剂，如法莫替丁，或质子泵抑制剂，如雷贝拉唑等缓解症状；餐后饱胀、早饱的患者，可给予多潘立酮、伊托必利等药物缓解症状。需要注意的是，幽门螺杆菌相关性胃炎是一个易被忽略的因素，建议常规筛查幽门螺杆菌，阳性患者在根除幽门螺杆菌以后，上述症状可得到较长时间的缓解。

综上，功能性消化不良由胃肠道功能紊乱引起，但在诊断为该病之前，应排除其它可能引起上述症状的疾病。治疗上，目前缺乏特效药，主要为经验性治疗，应避免引起相关症状的不良饮食习惯；注意调整情绪，必要时给予改善情绪的药物；上腹痛、烧灼感显著时，可给予H2受体抑制剂或质子泵抑制剂；餐后饱胀、早饱的患者，可给予多潘立酮、伊托必利等药物缓解症状。