胆汁返流性胃炎治疗灭吐灵(胃复安) 可促进胃贲门及近段小肠收缩

治疗

应先采用药物治疗,治疗失败且症状严重者才考虑手术治疗。

(一)药物治疗

消胆胺 是一种硷性阴离子交换树脂,可与胃中胆盐结合,并加速其排除。开始时于餐后1小时服4g,并于临睡前加服1次,通常在服药后1～2周奏效,以后逐渐减量。应同时补充脂溶性维生素。若治疗3个月仍无效果,列为治疗失败。

灭吐灵(胃复安) 可促进胃贲门及近段小肠收缩,使胃排空加速,可减轻胃排空障碍患者的症状,也可进而减少胆汁和胰液的分泌,缓解返流性胃炎的症状。

(二)手术治疗 手术方法基本有四种。

1.改成billrothi术式 如原为billrothⅱ式胃切除者,改成billrothi式,约半数病人的症状可获改善。

2.roux-en-y手术 原为billrothⅱ式手术者,将吻合口处输入段切断,近侧切端吻合至输出袢。

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