孩子腺样体肥大,用好1个方

文章来源:消化科_消化疾病_消化疾病诊疗网站   发布时间:2021-12-27 12:55:48   点击数:
  

越来越多孩子睡觉打鼾、张口呼吸,不少家长以为是单纯的鼻塞,没有在意。但其实这种情况,孩子可能是腺样体肥大,严重的甚至会影响智力和生长发育,需要尽早调治。

睡觉打鼾、张口呼吸,警惕腺样体肥大

腺样体又称咽扁桃体,是位于鼻咽部的淋巴组织,受各种因素反复刺激而增生肿大,引起相应症状者,称之为腺样体肥大。

据调查统计,腺样体肥大的发病率正在逐年增加,且5岁以下孩子发病率显著高于5~14岁年龄段的发病率。

临床上,家长带孩子来看诊,多是由于发现孩子睡觉的时候打鼾、张口呼吸、甚至憋气(呼吸暂停)。这是腺样体肥大最常见的临床表现。

除此之外,如果腺样体肥大严重影响了孩子睡眠,那么不仅会影响生长发育,还可能导致孩子出现心理行为方面的异常,如社交问题、违纪行为、攻击性行为等。严重的腺样体肥大还可引起中耳炎、慢性鼻窦炎、牙颌面畸形等并发症。

腺样体肥大危害大,要及时干预

除了前面说的表现,腺样体肥大尤其是严重的病例,对孩子的危害是比较大的,所以要引起重视。

●容易形成“腺样体面容”

腺样体肥大导致孩子张口呼吸,久而久之,面部的发育会变形,表现为上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙列不齐、上切牙突出、咬合不良等,医学上称为“腺样体面容”。

●容易导致慢性咳嗽

腺样体肥大的孩子常常出现鼻涕向咽部倒流的情况。分泌物刺激下呼吸道黏膜,孩子不仅容易患气管炎,还容易导致鼻后滴漏综合征,典型表现就是睡觉平卧或者晨起体位变化时出现咳嗽,长期如此。

●易造成精神不振、反应迟钝

腺样体增殖肥大就会堵塞后鼻道,导致鼻咽腔狭小,长期鼻子通气不足,易造成头部缺血、缺氧,孩子出现早起后精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。

●影响智力和生长发育

腺样体肥大的孩子容易在睡眠中缺氧,直接导致脑部供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,而且还将影响到孩子今后的智力。

因此,如果怀疑孩子腺样体肥大,医院检查确诊,并且尽早开始干预治疗。

不建议一刀切,更要重视日常调理

很多家长简单地认为:既然腺样体是一个不重要的迟早要退化的器官,腺样体切除手术又是一个小手术,那么直接做手术不就行了吗?这样可以从根本上解决问题。不少医生也是建议手术。

但我并不建议一刀切。一是,腺样体切除后可能削弱鼻咽部的免疫功能;二是,腺样体肥大的根源病因不解决的话,术后很有可能复发,再度出现增生肥大的现象。

●解决不了根本问题,术后易复发

孩子脏腑娇嫩,稚气未充,气血津液相对柔弱。在腺样体肥大发病前,常反复感受外邪侵犯,诱发上呼吸道感染,导致肺脾气虚的体质。邪入机体易化热化火,耗伤阴津,津液不足,鼻咽失于濡养,虚火炼液成痰、搏血为瘀,痰瘀互结,从而导致腺样体肥大。

所以,腺样体肥大的根本原因是“本虚”,最主要是肺脾气虚,这类孩子常表现为外感、鼻炎等反复迁延不愈。如果这一根本原因没有改变,术后很容易复发。因此,手术看似是根治,但其实是治标。

●全麻对孩子伤害大

做腺样体肥大摘除手术需要全麻。7岁以内全麻对孩子身体伤害是很大的,并且术后还需要用一段时间抗生素来预防感染。抗生素本来就是“虎狼之药”,直接损伤脾胃。孩子的体质本来就差,这样一来又是雪上加霜。很多孩子手术之后,晚上盗汗的情况更严重,鼻炎、咳嗽更难好。看起来腺样体的问题被解决了,但是整体上看,得不偿失。

所以除非很严重,否则我基本都不主张手术,更建议家长通过综合的中医方法来调理。即便做了手术,接下来一年的调理和养护也要重视。

日常调理体质,用好1个方

我们前面说了,腺样体肥大的孩子多是本虚标实的,所以治疗上应该在利湿清热散结的同时兼顾补益脾肺。下面这个理脾补肺方就很适合腺样体肥大的孩子日常调理。

理脾补肺方

材料:

布渣叶12克、土茯苓12克、陈皮2克、佛手5克、五指毛桃12克、芒果核12克、麦冬8克、甘草3克。

煎服法:

加清水毫升熬成毫升为1剂,分2~3次服用,每天1剂,连续喝2~3剂。可清煮或加入少量瘦肉煲汤。

适用人群:

3岁以上儿童辨证合适用,2岁以上酌情服用。蚕豆病的孩子可以用。

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除了理脾补肺方,还可以坚持每天给孩子做这套推拿手法操,最好在上午时间做。

①推天门(拇指自双侧眉间中点,推至发际线)、揉太阳穴(用拇指端揉)、揉迎香各3分钟;

②补脾经、清肺平肝、清天河水各2分钟;

③按揉足底涌泉穴3分钟;

④横擦肺俞2分钟;

⑤上捏脊6遍。

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除了调理,腺样体肥大的孩子日常还要做好下面4件事,也有利于控制病情的进展,避免进一步加重。

1、预防感冒和鼻炎发作

冬天做好保暖,夏天不要频繁进出空调房;日常养成戴口罩的习惯,避免接触过敏原;饮食要注意,少吃寒凉的东西,还要注意消化,消化不好积食的情况下,孩子也容易感受外邪。

2、忌食肥甘厚腻

腺样体肥大的孩子脾胃虚弱,体内痰湿瘀结,肥甘厚腻的食物容易助热生湿,加重病情,因此不要给孩子吃这些食物。葱、姜、胡椒等温热、辛辣食物的摄入也要控制,避免助长湿热。

3、保持大便通畅

肺与大肠相表里,如果孩子大便不通畅,就很容易引起发烧,很容易引起扁桃体发炎、咽喉炎,让腺样体肥大的情况加重,所以保持大便通畅也很重要。

4、加强运动

腺样体肥大的孩子在日常生活中养成定时运动、锻炼身体的习惯,能够有效缓解鼻塞、流涕等症状,减少感冒的几率,从而改善腺样体肥大的症状。腺样体肥大的孩子,需要选择的运动一是不能太过剧烈、二是不能出汗太多,避免剧烈运动后受凉或是呼吸不畅引起的气促。像乒乓球、羽毛球、游泳、舞蹈等运动都是不错的选择。

最后需要注意的是,腺样体肥大一般为鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等炎症的并发症,在治疗腺样体肥大的同时,也要积极治疗其他病证,同时遵照医嘱,中西医配合治疗,才能让腺样体肥大的问题真正得到控制。

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