跃马扬鞭创造消化内科新辉煌记揭阳市

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年我院“第五届突出贡献奖”

颁给了消化内科主任袁楚明，

一位帅气、耿直、实干型的

消化内科专家。

对于我院消化内科来说，年是技术和业务迅猛发展的一年。在袁楚明的带领下，该科成功实施ERCP（逆行胰胆管造影）手术例，数量及质量粤东第一；完成胶囊内镜例，排名全省第二；率先开展IDUS（胆管内超声）和小肠镜诊疗技术，EUS（超声内镜技术）、ESD（内镜黏膜下剥离术）等消化内镜技术全面发展，在粤东独占鳌头。骄人的成绩时刻鞭策着袁楚明谨记身上所肩负的重任，乘着强劲的发展势头，他制定了“将消化内科打造为省重点专科”的发展规划，并充满自信地说：“我们有信心创造消化内科新辉煌！”

在住院部开设省内首个内镜介入室

消化内镜介入诊疗技医院消化内科发展水平的重要标志。为了开展多项内镜诊疗技术，抢救更多重症消化疾病患者，我院开设省内首个住院部消化专科内镜介入室，引进了国内先进的内镜设备并在消化系统疾病诊疗上积累了丰富的临床经验。

内镜介入室拥有各种胃镜14条，各种大肠镜8条，十二指肠镜3条，同时配套了飞利浦ERCP专用造影机，Olympus型内镜主机系统2套、超声内镜系统（包括EU-ME2主机1套，环扫GF-UCT、扇扫GF-UE镜各一根、小超UM-3R一根），胆管内超声UM-G20-29R1根，同时还配备了Olympus单气囊小肠镜系统、以色列胶囊内镜以及德国ERBE海搏刀系统等国内先进内镜系统。其中，飞利浦ERCP专用造影机射线量非常小，仅为传统造影机的1/10~1/20。

△袁楚明主任（左二）带领陈海昕硕士（左一）、程卫杰硕士（右）查房。

ERCP技术粤东领先

传统的消化系统疾病，如消化道早期肿瘤、胆管结石等都需要手术治疗。随着消化内镜技术的发展，这些消化系统疾病通过内镜下的介入治疗便可免去手术创伤而获得良好的治疗效果。

ERCP，这项代表了消化内镜下最高难度的5级手术，因具有超微创，不开刀，术程短、痛苦轻、无疤痕、恢复快等优点，近几年来在临床得到了广泛应用，成为当前治疗胆管结石的首选技术。

眼光长远的袁楚明，早在三年前便在消化内科定下了大力发展ERCP的思路。从年的例到年的例，逐年攀升的手术业务量证明了袁楚明决定的前瞻性和科学性。经过近千例ERCP手术的积累，ERCP已经成为我院消化内科常规开展的主打技术，手术成功率达98%、治疗性比例达99%，以及隐匿病例发现率等数据均领跑粤东，并发症发生率远低于全国平均水平。

在ERCP的基础上，袁楚明带领消化内科内镜团队开展了联合胆管内超声检查（IDUS）新技术，为疑难、隐匿的肝内外胆道疾病的诊断开辟了新的途径。

此外，胶囊内镜技术得以成功推广。胶囊内镜是目前诊断不明原因消化道出血最好的方法之一。而单气囊小肠镜检查，则可在发现小肠病变的同时进行活检和内镜下治疗，弥补了胶囊内镜和影像检查的不足，对长期腹痛、腹泻、消化道出血，经结肠镜、胃镜、消化道钡餐检查无法找到病因的患者来说尤为适用。

△我院消化内科年完成ERCP近例，技术水平和数量均为粤东之首。图为袁楚明主任（左二）和陈海昕硕士（左一）为患者实施ERCP术。

推动整合医学纵深发展

年8月，医院医院揭阳整合医学中心。与国内医院合作共建，在消化内科掀起了一场整合医学的革命。

共建整合医学中心一年多来，袁楚明始终重视并坚持从人的整体出发，将医学各领域最先进的理论知识和临床各专科最有效的实践经验分别加以有机整合，努力推进消化内科迈出整合医学步伐。

为了更好地实现患者获益最大化，消化内科医院“5W”管理模式，明确围手术期全过程的重要性，对每一个患者均做到手术前讨论——设计好手术方案——交代好术后注意要点，以解决“做不做，什么时候做，谁来做，怎么做，做完后注意什么”的问题，在全面推动整合医学纵深发展的基础上，实现患者获益最大化。

△年8月，袁楚明（左）陪同著名消化病学专家、中国工程院副院长樊代明院士参观我院消化内科内镜介入室。

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