它是一种常见的消化系统疾病,40的病例

文章来源:消化科_消化疾病_消化疾病诊疗网站   发布时间:2023-4-22 13:49:53   点击数:
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大家好,憩室炎是一种常见的消化系统疾病,其中消化道中的小而不正常的囊袋发炎或感染。虽然科学家们认为低纤维饮食是造成这种疾病的主要原因,但他们并不完全确定是什么机制触发了眼袋(称为憩室)的形成,以及为什么症状在一些人中而不是在其他人中发生。

已知有助于憩室炎症状的上升和严重程度。常见病因为憩室炎结肠持续受压压迫其肌肉,导致薄弱部位肿胀并形成称为憩室的囊是憩室炎的前兆。这通常没有症状,也没有问题。憩室炎发生在那些袋子发炎或感染时,这就是疼痛的原因。

肠袋能够为细菌过度生长提供庇护所。当这种情况发生时,低级炎症可以使粪便微生物穿透已经受损的组织。这会引发肠系膜组织的炎症,这可能导致脓肿或肠穿孔的发展。

根据发表在《胃肠病治疗进展》杂志上的研究,10%至25%的憩室炎发作可归因于细菌感染。长期以来,人们认为细菌菌群的不平衡可能是憩室炎的可能病因,大多数是间歇性憩室炎。大肠埃希菌和克氏梭状芽胞杆菌的细菌水平升高。

然而,迄今为止大多数研究还没有支持这一假设。虽然低纤维饮食长期以来被认为是憩室炎的主要原因,但支持这一理论的证据仍然存在很大矛盾和不一致。

然而,毫无疑问,饮食确实在憩室病和憩室炎的风险中起着重要作用遗传学遗传学似乎也发挥了重要作用,憩室疾病。这在一定程度上得到了瑞典的研究的支持,该研究显示,如果你的兄弟姐妹患有憩室炎,患憩室炎的风险就会增加两倍以上。根据研究人员的说法,如果你的双胞胎是一样的,那么与一般人群相比,你的患病风险会增加七倍。

总的来说,大约40%的憩室炎病例被认为受到遗传的影响。低纤维饮食是憩室疾病发展的中心这一假设并非没有令人信服的证据。大多数科学家都认为,结肠内持续的压力在很大程度上促使了小袋的形成,而导致这种现象的关键是便秘,这种病症与缺乏膳食纤维有着内在的联系。

如果发生这种情况,大便将变得更难通过并引起肠道组织的异常扩张,特别是在乙状结肠。背景从历史的观点来看,憩室疾病最早是在20世纪初的美国发现的。大约与此同时,加工食品首先被引入美国的饮食,把我们的摄取量从高纤维面粉中转移过来,参见面粉低,纤维含量低。

今天,红肉、氢化脂肪和加工食品的摄取量增加,在美国、英国和澳大利亚等工业化国家造成了一种名副其实的憩室病流行,在这些国家,憩室病的发病率徘徊在50%左右。相比之下,憩室疾病在亚洲和非洲是罕见的,在那里人们倾向于少吃红肉,多吃富含纤维的蔬菜、水果和全谷物。

结果,这些地区的憩室病发生率小于0.5%。即高糖和低纤维的“低残留饮食”是导致西半球国家憩室炎上升的原因。这是一个理论,最终将指导治疗过程在未来40年,医生经常开出高纤维饮食作为治疗和预防的主要方面。然而,今天对于膳食纤维在憩室炎中的确切作用越来越怀疑和困惑。北卡罗来那大学医学院的研究者在的证据表明,在例结肠镜检查的患者中,高纤维摄入和频繁的排便实际上增加了憩室病的风险,挑战了长期认为低脂肪血症的信念。

大量的证据表明,高纤维饮食可以预防一些更严重的憩室炎并发症。牛津大学年的一项研究回顾分析了多名老年人的健康记录,报告指出,高纤维饮食与减少41%的住院人数和因憩室疾病死亡的人数有关。虽然相互矛盾的研究没有破坏高纤维饮食的好处,但它确实表明,饮食在预防憩室疾病的发病方面效果较差,在避免长期并发症方面更有效。

其他危险因素年龄在憩室的形成中起主要作用,其中超过一半的病例发生在60岁以上的人群中。虽然憩室病在40岁以下的人群中很少见,但随着年龄的增长,这种风险会稳步上升。年龄80岁,50%至60%岁的成年人会发展憩室病。

其中,四人中就有一人患有憩室炎。肥胖也是一个主要的危险因素。华盛顿大学医学院年的一项研究追踪了18年间多名男性的健康记录,得出结论,将肥胖定义为超过30人的体重指数,几乎使憩室炎的风险增加了一倍,潜水员的风险增加了两倍。

与BMI低于21的男性相比,脑出血吸烟也许也不足为奇。众所周知,这种习惯会导致炎症,这种炎症会增加人患多种健康问题的风险,并且通过促进破坏已经受损的组织的炎症,增加脓肿、瘘和肠穿孔的风险,这种习惯也会导致憩室炎。

根据伦敦帝国理工学院的研究,每天吸烟超过10支烟的人群似乎风险最大。非甾体抗炎药也与憩室炎和憩室出血密切相关。虽然阿司匹林长期以来一直被认为是主要嫌疑人,但自那时以来已经表明,所有非甾体抗炎药具有相同的潜在危害。相比之下,口服皮质类固醇和鸦片类止痛剂更容易引起穿孔性憩室炎,其风险分别增加一倍和三倍。随着使用时间延长,风险增加。

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