康复案例肝硬化失代偿期患者上消化道出

陶某某男56岁家住息烽县

　　病史：年7月13日，患者因“反复腹胀2年，加重1月，黑便3天”入我院就诊。2年来反复呕血、黑便，且腹胀持续存在，医院血止后出院。长期不定量服用利尿剂，腹胀未见好转，呈进行性加重，伴有严重的脐疝及腹股沟疝气，未予治疗。3天前进食坚硬食物后再次出现黑便，每日约2-3次，乏力头晕明显，逐就诊于我院。

　　肝病面容，肝掌阳性，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，脐部见1大小约4x5cm突起，压之不回缩、表面可见少许皮肤破损，移动性浊音阳性。阴囊肿胀明显。

检查：

治疗前后对比

腹部形态对比

血清蛋白对比

治疗前

治疗后：

　　诊断：1.食道胃底静脉曲张破裂出血;2.肝硬化(失代偿期)：1自发性腹膜炎、2肝肾综合征、3脾功能亢进;3.低蛋白血症;4.失血性贫血(中度);5.肺部感染;6.脐疝：7.胆囊炎;

　　治疗：入院辅查：凝血功能尚可。血常规：WBC：7.29x/L、NEUT%：81.00%、RBC：5.11x/L、HGB：80.00g/L、PLT：92.00x/L。肝功能：ALT：16.3U/L，AST：24.4U/L，ALP：67.5U/L，GGT：22.9U/L，CHE：U/L、TBA：9.8umol/L、TB：24.5umol/L，DBIL：7.4umol/L、IDBIL：17.1umol/L，TP：56.3g/L，ALB：26.2g/L，GLO：30.1g/L，A/G：0.9。肾功能：BUN：8.4mmol/L、UA：.2umol/L。腹部B超示：1.肝区弥漫性回声改变2.门静脉增宽3.脾脏增大、脾门静脉增宽4.腹腔积液5.胆囊壁增厚符合：肝硬化失代偿期声像表现(肝门静脉14.7mm、脾门静脉10mm、积液.7mm)。予止血、补充血容量、提高胶体渗透压、改善肾脏微循环、利尿、降门静脉压力、抗感染、保肝、促进肝细胞再生、提高机体免疫力、维持水电解质平衡;联合中药温阳利水，益气健脾、活血化瘀、滋养肝肾;穴位埋针调和肝脾、气血;及抽腹水减轻腹腔压力(抽腹水为乳白色浑浊样)。

　　经积极治疗后，患者血止，腹水由浑浊乳白色变为清亮淡黄色，且逐渐消退。临床不适症状好转。肾功能改善、血清清蛋白恢复正常。病情好转，治疗有效。患者要求出院在家调养，予出院，嘱按时服药、注意饮食、注意休息、定期复查，至今情况稳定。

医院

医院是经贵州省中医药管理局批准，医院标准建设医院。是集临床、教学、科研、预防、保健、康复医疗医院。我院的专家会定期或不定期的走出国门，医院开通了西南地区首家“肝病远程会诊中心”，确保对疑难肝病患者提供更及时、更权威、更准确的诊治，同时也能满足广大患者希望足不出户就能享受“到名院看名医”，得到全国著名专家诊治的需求。

医院严格执行国家收费标准，杜绝随意抬高价格、乱收费、滥用药物等现象发生，全面保障患者权益，秉承“济世为民、诚信永恒、精益求精、服务至上”的办院宗旨，采用现代先进的管理体制、运作流程和服务模式，建立良好的医患关系。为广大患者奉献更加贴心的服务，真正成为广大患者的健康家园。

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