消化道也有情绪

文章来源:消化科_消化疾病_消化疾病诊疗网站   发布时间:2021-12-12 13:48:09   点击数:
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消化道也有情绪

当你气急败坏、焦虑不安时,会不会经常伴随胃疼、消化不良、便秘呢?很多人会给出肯定的回答。为什么坏情绪后面接踵而至的往往是消化道不适?

回答上述问题需要引入“心身疾病”的概念。心身疾病(Psychosomaticdiseases)又称心理生理障碍(Psychophsiologicaldisorders),是指一组在发病、发展、转归和防治等方面都与心理因素密切相关的躯体疾病和躯体功能障碍。

虽然人们很早就认识到心理因素与疾病的关系,祖国医学在这方面的领悟更是由来已久。但直至上世纪30年代,才从实验研究的基础上提出了心身医学和心身疾病的概念。心身医学的形成和发展,意味着人类对健康和疾病的认识有了重大转变。医学模式也从过去的“生物医学模式”转向现在的“生物-心理-社会医学模式“,这是医学随着人类社会的进步而发展的必然。

心身疾病的发病机制包括:情绪、性格、生活事件、个体易感性、应付方式与社会支持系统等。心身疾病所包括的范围是很广的,主要包括由情绪因素所引起的,以躯体症状为主要表现,受植物神经所支配的系统或器官的疾病。例如:高血压、冠心病、慢性消化性溃疡、更年期综合征等。目前研究证实,功能性胃肠疾病与脑肠互动紊乱密切相关,胃肠道与中枢神经系统之间的相互联系和作用可称为脑肠互动。中枢神经是神经系统的“最高指挥”,它发出的不良情绪会影响胃肠道的自主神经中枢核团的功能,进而影响胃肠道功能。

什么是消化道的“情绪”呢?就是有消化道症状却查不出器质性病变的现象。或者查出器质性病变,比如慢性胃炎、胃肠息肉、慢性胆囊炎、胆囊息肉等,却不足以解释消化道症状,也叫做消化功能紊乱。有的胃肠息肉、胆囊炎、胆结石、阑尾炎患者,即使通过各种医疗技术处理了胃肠息肉,甚至手术切除了胆囊或阑尾,相关症状仍未好转。就好比我们的心脏,它的电生理系统异常从表观的解剖结构上很难识别。但是如果心电传导出现问题,心脏同样很不舒服,会表现出心脏搏动的频率、节律等异常,甚至心脏停搏。当然心脏传导的问题可以通过心电图检测出来,而我们消化系统的“情绪”却没那么容易捕捉。

把消化系统的情绪说成疾病不完全正确,因为各项检查很难查出明确的改变;说它不是疾病也不全对,因为尽管病根不在消化系统,却又实实在在有症状。对于消化功能紊乱的治疗必须是多学科的整体治疗,仅仅针对消化系统进行处理往往疗效有限。大部分消化功能紊乱的人多与自己的性格、担心、害怕、焦虑等不良情绪有关。心、身问题同时治疗,预后会比较好。

有研究发现,在积极乐观的情绪状态下,胃黏膜会充血发红,胃肠蠕动加强,消化腺分泌正常,有利于食物的消化吸收。当情绪消极悲观时,胃黏膜因缺血而显得苍白,胃肠活动减弱,胃黏膜分泌减少,胃内酸度下降,消化肯定出问题。由此可见,调整情绪有助于纠正胃肠功能紊乱,减少疾病的发生。

来消化科看病的患者多半眉头紧锁,主诉的很多症状似乎与消化系统没什么关系。一番系统检查没有发现器质性病变,传统思路下的治疗不知如何进行。而反复就医未果,患者就更加焦虑、紧张,到底是哪里出了问题?消化系统是人类通过身体来表达情绪最为常见的部位。所以我们不开心,消化道就常常闹情绪!照顾好我们的消化道,同时也要哄好它的情绪!

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