2015 DDW中国行会议报导 
6月27~28日,美国消化疾病周(DDW)中国行会议在北京、上海、广州3地成功举行,特邀美国胃肠病学会副主席、美国加利福尼亚大学圣迭戈分校克罗(Crowe)教授,美国消化内镜学会主席、美国梅奥临床医学院法伊格尔(Faigel)教授、荷兰伊拉斯姆斯大学凯珀斯(Kuipers)教授参加,本次活动由阿斯利康资助。
医院张澍田教授和中华医学会继续教育部主任游苏宁教授担负主席,医院王化虹教授、医院郝建宇教授、医院杨爱明教授担负讲者。
上医院刘文忠教授、南京大医院邹晓平教授、医医院徐雷鸣教授担负主席,医院陆红教授、医院柏愚教授担负讲者。
医院陈旻湖教授、医院聂玉强教授、医医院刘思德教授担负主席,中医院陈其奎教授、医院沙卫红教授、医院陈烨教授、医院医院姜海行教授担负讲者。
本次会议总结了DDW会上有关胃食管反流病(GERD)、幽门螺杆菌(lori)和消化内镜的研究进展,进行专场报告,为国内医生带来消化领域最新资讯。专家介绍最新进展胃食管反流病:流行病学、诊断和医治新进展流行病学研究结果显示,代谢性疾病是非糜烂性反流病(NERD)进展至糜烂性食管炎(EE)的风险因素;高脂饮食增加GERD患者餐后食管酸暴露时间,功能性食品可能有助于预防酸相干性疾病;社会时差综合征的健康轮班工作者,昼夜节律已破坏,因GERD症状致使生活质量更差。在诊断方面,同时有食管外反流症状及酸反流证据的患者,较无食管外反流症状或酸反流证据的患者黏膜阻抗更低,黏膜阻抗可作为具有食管外反流症状的患者是不是存在GERD的评估工具。
一项日本研究探讨了埃索美拉唑在健康人群中的抑酸疗效,结果显示埃索美拉唑20mg逐日4次用于所有lori阴性人群中,在不同的CYP2C19基因型人群中,都可24小时强效抑酸(图)。另外,亚洲GERD得病率不断升高,推荐运用抑制酸分泌药物医治,其中质子泵抑制剂(PPI)被认为是医治GERD的最有效药物。
图埃索美拉唑20mg逐日4次在健康日本志愿者中的抑酸效果
幽门螺杆菌与胃癌荷兰伊拉斯姆斯大学Kuipers教授同与会者探讨了lori与胃癌之间的关系。
Kuipers教授介绍了致使肠型胃癌的组织学级联关系,报告了根除lori对萎缩性胃炎与肠化生的影响、根除lori对胃癌的预防作用、使用抗氧化物或维生素根除lori对预防胃癌的作用等研究结果。同时还介绍了根除lori的指征、标准三联疗法、运用PPI三联疗法,其中特别指出双倍剂量PPI(如2×40mg)可提高根除率8%~12%。一项混合疗法比较序贯疗法的荟萃分析表明,医治成功率有地域差异。
另外一项10天埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑序贯疗法比较埃索美拉唑、铋剂、四环素、甲硝唑4联疗法的研究结果表明,与其他方案相比,两组均到达%根除,作者认为该两种疗法作为中国lori感染患者的经验性一线医治均高度有效。Kuipers教授最后强调,胃癌仍是全球范围内胃肠道恶性肿瘤相干死亡的最常见缘由,这与慢性lori胃炎密切相干,根除lori有多种方案选择。
消化内镜的研究进展精选美国消化内镜学会(ASGE)专场
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