泸州市中医医院脾胃病科（消化内科）成功完

近日，医院脾胃病科（消化内科）成功完成一例直肠病变高难度ESD（内镜粘膜下剥离术）。

患者吴女士（化名），五年前外院肠镜检查发现直肠息肉，曾做外科手术治疗。术后第三年，医院做肠镜复查时，发现直肠下段长了面积巨大的息肉，病变局部在瘢痕上生长，远端靠近肛门。医生告知，如选择外科手术切除息肉，可能需要进行改道，不能保肛，将会影响后期生活质量。吴女士深感苦恼，到医院求医。

医院脾胃病科（消化内科）主任李荣军建议其采用微创下内镜治疗，效果好副作用少。据李荣军介绍，ESD（内镜粘膜下剥离术）是近年来发展的的一项新的内镜下诊断和治疗手段，可以做到病变整块诊断性切除，如病变进展早甚至可以治愈性切除，让更多的早期消化道癌能够得到早期明确诊断，甚至在内镜下治愈性切除，有可能免除开腹手术的痛苦。ESD与剖腹手术及以往内镜治疗方法比较，具有创伤小，保留胃肠道器官完整性，患者可接受多个部位多次治疗，切除完整等优点。吴女士的巨大直肠息肉，属于风险很高的癌前病变，需要早期内镜下治疗或者外科治疗，防止其进展为癌，ESD是目前治疗此类疾病的最佳选择，切除病变后不用改道，患者术后生活质量高。“ESD属于高难度、高风险的内镜下微创治疗，要求内镜医师有极高的检查功底和高超的手术技巧以及极强的责任心。”李荣军说。

医院脾胃病科（消化内科）医生正在为患者做ESD（内镜粘膜下剥离术）

根据患者病情，经脾胃病科（消化内科）医生们全面评估讨论，并征得患者及家属同意后，决定在院内实施ESD（内镜粘膜下剥离术）。因为病变范围大，侵犯直肠下段3/4周管壁，局部病变区域有瘢痕，所以该例手术难度更大。手术进行了3个多小时，经过科室医生的共同努力，最终完整切除病变组织。术后标本组织8cmx5cm大小，病理诊断与术前诊断完全吻合，手术获得圆满成功！术后患者恢复良好，目前已出院，医院复查。

医院脾胃病科（消化内科）主任李荣军提醒广大市民：年龄45岁以上的人，无症状亦应行胃肠镜健康体检，如有腹痛，便血，大便性状改变，医院消化科专科就诊，必要时行胃肠镜检查，明确诊断。

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医院脾胃病科（消化内科）是泸州市市级重点中医专科建设单位，含脾胃病、肝病专业组。科室人才队伍合理、医院中西医诊治的技术和手段。全面继承脾胃病专家学术带头人，泸州市首届十大名中医、四川省第四批老中医药专家经验指导老师向洪志副主任中医师的学术思想和临床经验，中医特色和优势明显。

科室集门诊、病房、内镜室一体，在胃脘痛（慢性萎缩性胃炎）、脾心痛（急性胰腺炎）、鼓胀（肝硬化）、肝着（病毒性肝炎）、胃疡（消化性溃疡）、泄泻（慢性腹泻）和便秘等消化科常见病及多发病的中西医结合诊疗方面积累了丰富经验，其中脾心痛、胃脘痛、胃疡为科室中医优势病种。内镜室拥有最新型奥林巴斯胃镜及肠镜设备，熟练掌握各种胃、肠镜诊治技术，能开展经内镜食道支架置入术、内镜下经皮胃造口术、胃肠息肉精模凝切除术、食道胃底静脉曲张内镜下综合治疗等胃、肠镜诊治技术。特色中药灌肠液等用于中药塌渍、中药结肠治疗、中药泡洗等脾胃病专科特色疗法。

科室重视发展中医特色诊疗技术，同时大力发展内镜下治疗等现代胃肠、肝胆胰疾病诊疗技术，致力于打造泸州市特色中西医结合脾胃病专科。

来源：市中医院