胃癌危险因素你远离了吗

　　胃癌系起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，是危害我国人民健康的重大疾病之一。欧洲ESMO-ESSO-ESTRO胃癌防治和随访指南（版）：早期胃癌如分化良好，≦2cm，局限于黏膜层、无溃疡，则适合内镜下切除手术。但胃癌重在于防治，以下危险因素，你远离了吗？人口学因素

年龄和性别等人口学因素是胃癌的危险因素。随着年龄的增长，胃癌的发病率和死亡率也随之增加，我国在40岁后发病率明显上升，达到峰值后逐渐缓慢下降，30岁以下发病病例较为少见；30岁前胃癌死亡病例很少见，40岁以后胃癌死亡明显增加，并随着年龄增长死亡率亦上升。

世界各国胃癌发病率和死亡率均为男性高于女性。年LARC数据显示胃癌的男女比例为1.8:1，男女发病比例在不同的国家范围为（1.1-2.3）:1，胃癌发病率高的地区男女比值也相对高。我国按累积发病率和死亡率计算男性约为女性的2倍。男高女低的趋势并不取决于吸烟差异，遗传因素及其他因素（如性激素分泌差异、饮食习惯及行为差异等）的影响可能导致了胃癌分布的性别差异。

生活饮食因素高盐饮食：高盐饮食与胃癌的发病率和死亡率升高有关，日本一项大型前瞻性随访研究发现：每日摄盐超过10g明显增加胃癌发病率，且伴幽门螺旋杆菌感染的萎缩性胃炎患者与胃癌联系更明显。高盐饮食不仅可直接损伤胃黏膜，增加机体对致癌物的易感性，而且高盐食物中含大量硝酸盐，在胃内被还原并与食物中的胺结合后形成亚硝酸胺等N－亚硝基化合物。一项在24个国家39组人群进行的生态学研究发现，男女胃癌死亡率与钠和硝酸盐均显著相关，且与钠的关系较硝酸盐更强。烟熏煎烤炸食品：此类食品会产生多环芳烃、N－亚硝基化合物等致癌物，在冰岛、日本、乌拉圭及我国少数名族地区的多项研究显示出其与胃癌关系密切。不良饮食习惯：不良饮食习惯会导致胃黏膜反复损伤修复，降低胃黏膜的保护作用，长期作用可诱发癌变。一项Meta分析提示中国人不吃早餐、饮食不规律、吃饭速度快、暴饮暴食、吃剩菜剩饭是胃癌的危险因素。吸烟：多项的前瞻性研究发现，吸烟与胃癌发生风险呈计量反应关系，胃癌风险随每日吸烟量及时长的增加而增加，且与胃癌的复发和死亡升高相关。饮酒：酒精可损伤胃黏膜，但对胃癌的影响尚无定论，但与酒的类别、饮用量及时长有关。

远离胃癌，从现在做起！

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