我终于鼓起勇气去做胃肠镜了!
作者丨张凤敏
医院消化内科
来源丨医学界消化肝病频道
Part
1
历尽艰辛排空肠道
我下了很大的决心,提前约好周二早上去做胃肠镜。
周一早餐买了瘦肉碎粥和一个蒸鸡蛋吃了;中午和晚上一共喝了三碗肉碎粥和一瓶牛奶!还好,一夜安睡,半夜没有饿醒。
周二凌晨4:30闹钟响,我起来吃泻药(怕拉不干净,提前半小时吃)。家里最大的碗也只能装ml温水,我为了省事就先对一包药,浓喝,一口气喝完,喝完再喝一碗温水。
ml泻药喝完麻烦了,想吐!胃胀得要命!顺时针抚摸肚子,走来走去,还是不行,还是想吐。我一直自我暗示,忍住,忍住,最后还是忍不住吐了一小口出来。感觉嘴巴咸咸滑滑的,只想喝水。好吧,那就喝吧!喝了白开水就没那么想吐了。
半小时后拉了一次大便,成型的。
5点多了,该吃第二包药了。这回我看到那一碗药就想吐。还没开始喝就又拉了一次大便,这回是稀烂的。感觉舒服些,又懒得多拿个碗,浓喝就浓喝吧,我一口气又把它喝完了。
喝是喝完了,但是肚子很胀,坐在那里动不了,又很想吐!赶紧喝白开水,呀,肚子撑不住了,里面好像在打架!我恶心了一下,胃里一小口药水反到嘴里,我连忙又吞回去,如是3次。
最后,我还是顶不住,吐了,吐了好多出来,至少有一大碗,搞得衣服裤子和地板都湿了。我换洗完,看看时间,6点了。
但泻药吐了一半多,清肠不干净怎么办?我开始担心起来。肚子也不舒服,吐完就想喝水,先喝饱水再说吧。于是,我就不停喝白开水,这回我按要求来小口小口喝了。
没多久,我就又拉了。
我还怕清肠不彻底,急忙去刷牙洗脸,收拾东西,备了套衣服以防弄脏了要换,拿了块毛巾以防太脏要洗澡,医院还要吃甘露醇加强清肠……
看看时间,6点半多了,医院再买泻药?万一半路想拉没厕所怎么办,再等等吧。
果然,没一会功夫,又拉了2次稀便,接着后面拉的都是黄水,像拉尿一样,不同的是从肛门出而不是从尿道口出,肛门都拉痛了。原来这就是要求上说的拉有渣的大便4次,水4次!这样看来,清肠应该到位了。
这时已经7点了。应该不用再吃泻药了,肚子也没啥不舒服的,医院了。
Part
2
克服万难做肠镜
先做肠镜,我按要求左侧卧位躺在检查床上,检查开始了。
先是肛门指检。感觉有一点点痛,同事说我拉得很彻底,小痔疮都突出来了!
开始进镜。感觉肛门有点胀,想排便。然后,感觉肚子有点胀痛,又有排便感。同事让我平卧,让我可以看着屏幕,看着我的肠腔。
还有点胀痛,我便自己按肚子,因为以前我也常跟患者说哪疼就按哪,但是,我感觉我没力气按,护士就在旁边帮我按肚子,我们尽量聊天转移注意力。
没多久,肛门排气后就不痛也不胀了。镜子到了我的回肠末端,同事在慢慢退镜,没发现异常。我觉得还好,没什么不舒服。这时,我想起胃镜,赶紧把枕头上的局麻药喝下去,肠镜结束,肠腔未见异常。
Part
3
迎难而上做胃镜
接着,同事帮我把床转一下位置,让我保持左侧卧位,帮我戴上牙垫和口水巾,准备做胃镜。
这时,我感觉嘴和舌头都麻了,尽量把口水流出来让它流到口水巾里,不做吞咽动作(这些都是我每天对患者讲的基本要求)。但是我还是忍不住咽了一下,甚至在整个胃镜检查过程中,我也情不自禁地做了几次吞咽动作,每次吞咽完就恶心呕吐一次,这个过程让我感到异常难受。
进镜后过咽是不舒服的,但没有刺痛感和窒息感,就觉得有东西梗在喉咙里,我尽量不动舌头,用鼻子吸气,嘴巴哈气,口不动。当然,幸好护士同事一直帮我按着口垫,不让我嘴动,否则,我可能会情不自禁合嘴。
我也让自己尽量慢点呼吸,心里告诉自己越慢越好(这也是我每天给患者提的建议)。很快,胃镜也做完了,整个过程,没有传说中的窒息感和胸闷感,胃镜检查结果也没啥大问题。
亲
历
感
言
肠镜主要的不舒服感是胀痛。
这也告诉我日后给患者做肠镜时,一定时刻要记得抽气和拉直镜身,保持镜子的自由度!平时大便有规律而且容易偏稀的患者吃泻药可能会吐,吐了没关系,因为泻药(复方聚乙二醇电解质散)是渗透性的,多喝水也能拉干净。
当然,还是要指导患者严格按说明来服药,ml温开水对两包泻药,对好后慢慢喝,别急,想吐者每次不要喝太多,或者喝更多点水。
胃镜主要不舒服是恶心想吐。
所以操作者动作轻柔很重要。
我一次性成功完成了普通胃肠镜检查,感觉不太难受,如果还需要再做,我也不会拒绝。以前我总跟患者讲,做普通胃肠镜时,对自身的情绪管理很重要,到自己上场时,才知道一切都并没有说得那么容易。
虽然只是个普通检查,但我感觉这是个挑战,而我胜利完成了,检查结果没啥大问题,我的肠胃还可以,这也让我放心不少。我忽然觉得自己勇敢了许多,可以去迎接更大的挑战!
张凤敏赞赏