第十八期《名医在线》消化疾病别小觑

消化系统疾病是发生在口腔、唾液腺、食管、胃、肠、肝、胆、胰腺、腹膜及网膜等脏器的疾病,临床表现除消化系统本身症状及体征外，也常伴有其他系统或全身性症状。何预防消化系统疾病？在饮食上应注意哪些？第十八期《鸡西·名医在线》医院消化内科主任、主任医师田国利，为广大网友答疑解惑。

田国利毕业于毕业于佳木斯医学院。现任黑龙江省消化专业委员会委员、省医师学会消化专业委员会委员、鸡西市医学会理事、鸡西市消化专业学科带头人、鸡西市消化专业委员会主任委员、鸡西市市级名医、市专业技术拔尖人才、医院学科建设先锋行动帮扶专家。

专业范围：擅长消化内科疑难重症诊断与治疗，尤其重症胰腺炎、上消化道大出血抢救治疗、无痛胃镜结肠镜技术、内镜下食道静脉曲张套扎术、息肉电切术、食道狭窄支架植入术、逆行胰胆管造影介入治疗技术、肝癌、肝血管瘤及部分脾动脉栓塞术等。

问：胃镜检查发现间质瘤怎么办？

答：胃间质瘤具有潜在恶性倾向，其恶性程度是根据肿瘤大小以及病理有丝分裂来判断恶性程度。直径小于2cm多为良性，但发现后建议做内镜下切除，如患者不想做手术或不想内镜切除，可密切观察，定期随访做内镜检查，间质瘤较大的要到外科手术治疗。

问：胰腺炎是暴饮暴食引起的的吗？

答：暴饮暴食是引起急性期胰腺炎的病因之一。胰腺炎患者禁暴饮暴食、饮酒及高脂饮食。

问：我到医院检査，幽门螺杆菌阳性，很害怕，需要治疗吗？

答：幽门螺杆菌是胃内黏膜一种寄生菌，与消化系统疾病密切相关，如胃炎、溃疡病、胃癌、胃粘膜相关组织淋巴瘤。人类是唯一传染源，传播途径主要有口口传播、粪口传播。根据我国多次修改《幽门螺杆菌治疗指南》，建议以下几种情况：1、消化性溃疡、低度恶性相关组织淋巴瘤、早期胃癌术后、明显异常慢性胃炎，这些疾病必须根除。2、胃食管反流病、计划长期使用非甾体类消炎药，如阿司匹林、胃癌、有家族史，建议支持根除；3、幽门螺杆菌阳性强烈要求治疗，胃肠道外疾病建议根除。一旦感染不要过分恐惧，根据胃镜检查情况决定是否需要根除。

问：口臭是什么原因引起的，做哪项检查，如何治疗？

答：口臭是指从口腔或其他充满空气的空腔，包括：鼻腔、鼻窦腔、咽腔散发出臭气，严重影响人的心理和社交活动。引起口臭的原因比较复杂，研究表明不同疾病可引起不同的气味口臭，而且呼出的成份不同，如消化系统的口臭味有酸臭味、糖尿病患者酮症酸中毒呼出的气味是丙酮味、肝病患者口气中有腐臭味，肾脏病人呼出的气体带有氨气味。

口臭分为生理性和病理性，生理性口臭是人体代谢率低的时候食物残渣或者脱落的口腔黏膜上皮细胞腐败产生的不良气味。吸烟者口臭：是由于口中含有一些挥发性硫化物，可使口腔黏膜干燥，导致牙周病引起口臭；晨起口臭：唾液中含有抗菌杀菌，清洁口腔作用，在睡眠时唾液分泌减少，抗菌作用减弱，产生大量挥发性硫化物氨等，引起短暂性口臭。生理性口臭要养成良好的生活习惯和口腔卫生；引起病理性口臭原因很多，如：口源性口臭、龋齿病可引起口臭、舌苔厚可产生大量挥发性硫化物引起口臭。非口源性口臭：幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、消化不良、炎性肠炎患者、便秘患者、其他代谢性疾病（如：糖尿病、肝病、肾病）、呼吸系统疾病（如：肺脓肿、肺炎、肺癌）病理性口臭比较复杂，要到医院明确诊断，根据病因系统治疗。

问：我吃完饭胃部有个硬包，堵的难受，做了钡透说是胃炎，请问吃什么药，是否需要做胃镜检查？

答：吃完饭后出现胃胀可能是由于胃动力不足所致。用一些促胃动力的药物。饮食要注意：不要吃过饱及含有刺激性食物，饭后要适当运动。建议查胃镜，胃镜对胃黏膜诊断优于钡透，必要时要查上腹部CT（除外腹部包块）。

鸡西身边事-

版权归原作者所有，向原创致敬

鸡西身边事，整理发布，转载请注明