是什么引起了肿瘤患者的腹泻内附小诀窍

腹泻是一种常见的化疗相关不良反应，表现为短时间内多次排出不成形的粪便或水样便，如症状严重且持续，会使患者发生脱水甚至电解质紊乱，严重时可导致肠道粘膜损伤、肠道菌群移位等；应积极应对。

需要强调的是，许多原因可造成腹泻，应明确引起腹泻的病因，而不是治疗腹泻本身。腹泻的最佳治疗是对因治疗，即针对引起腹泻病因的治疗。

今天内容是解释引起肿瘤患者腹泻的常见病因,并介绍其治疗方法。

(―)乳糖不耐受

如体内缺乏某些消化乳类制品的酶，就可能产生腹泻症状，这些乳类制品包括酸奶、奶酪、冰激凌等。

治疗这种腹泻的方法主要包括：①在喝牛奶或吃乳制品时，服用乳糖酵素等药物或食用少量酸奶；②平时避免饮用生冷牛奶或一次食用大量乳类制品。

(二）食物过敏

对某些食物过敏，也可导致腹泻。平时应避免食用已知的致敏食物，并可向医生咨询这个问题。

(三）抗生素治疗引起的肠道菌群紊乱

肠道内定植的正常菌群有维护肠道功能的作用，某些抗生素(用于清除体内病原菌感染的药物)在杀死肠道内正常细菌时可诱发腹泻，治疗这类腹泻的方法是尽快恢复肠道正常菌群。可适当吃一些酸奶，也有一些帮助肠道恢复正常菌群的药物，可向医生咨询。

(四）放射治疗引起的腹泻

当接受放射治疗，尤其是胃肠道肿瘤的放射治疗时，肠道黏膜结构会受到损伤或破坏，从而导致腹泻。在医生指导下，可服用减缓肠蠕动频率的止泻药物来治疗；也可尝试吃一些低纤维素食物，以缓解腹泻症状，可向医生或营养师了解相关的饮食指导。

(五）肿瘤切除术的后遗症

对某些消化道的癌肿，手术会切除较长的一段肠管，在这种情况下，食物通过消化道的时间缩短，从而导致腹泻。在医生指导下，可尝试服用止泻药物，这类药物建议在术后短期内在医生指导下服用，而不宜长期使用。

另一个方法是逐步提高饮食中食物纤维的含量。这种方法一般是用某些富含纤维素的药物与少量水混合服用，纤维素与水混合后可以形成海绵样结构，可减缓食物通过消化道的速度，从而控制腹泻。具体用药应在医生指导下进行。

另外，一次性大量饮用热饮料或热汤等也是造成术后排便次数增加的原因，应避免。

(六）化疗引起的腹泻

某些化疗药物也可以诱发腹泻，医生在用药前会为患者详细解释，并采取一定的防范措施。在没有发热的情况下，可在医生的指导下试用止泻药物，但不应过量频繁服用。

在获得医生的指导前，不要擅自服用止泻药物，如黄连素、洛哌丁胺（易蒙停）等。如腹泻呈持续性,应及时就医。

(七）感染或寄生虫引起的腹泻

某些细菌或者寄生虫可能诱发腹泻，这种情况下，应及时给予药物治疗，医生可能需要化验粪便明确之，以决定治疗方案。

(八）由于其他对症治疗药物引起的腹泻

不要擅自服用缓泻剂或其他可能诱发腹泻的药物。

(九）其他原因诱发的腹泻

如发生腹泻，且不清楚诱发腹泻的原因，可向医生咨询。医生会根据导致腹泻的原因采取相应的治疗措施。对于腹泻最重要的是对因治疗，而不是控制腹泻本身。

诱发肿瘤患者腹泻的原因还有：

☆胃肠道感染。

☆消化道憩室病或在此基础上发生的肠道感染。

☆肠易激综合征。

(十）有助于缓解腹泻以及腹泻时应避免的食物

通过合理控制饮食，可以有效缓解腹泻，可以参考“有助于缓解腹泻以及腹泻时应避免的食物”。

小贴士

避免腹泻小诀窍

☆避免进食高脂食物。

☆牛奶或者乳制品会加剧腹泻症状，应尽量避免这类食物的摄入。每天饮用牛奶不要超过2杯，某些乳类制品如酸奶、脱脂牛奶等耐受性稍好，可以尝试食用。

☆腹泻严重时，可造成脱水或电解质紊乱，每天应至少摄入2?3升不含酒精或咖啡因成分的液体，两餐间也鼓励少量多次饮水。钠离子和钾离子是腹泻时丢失最多的电解质，以下食物可尽快补充大量丢失的钠、钾等电解质。

☆避免食用产气食物。

☆限制食用无糖口香糖或者含有山梨糖成分的糖块。

☆少食多餐，不要过饱，不要随意误餐。咀嚼食物时应尽量闭嘴,避免咽入过多气体。

☆必要时，请医生处方药物来控制腹泻。

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