上腹部不适伴呕血2小时,这次不仅是上消

原创王东琪医学界消化肝病频道收录于合集#“腹”里乾坤个#消化病例10个

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上腹部不适就一定是消化疾病吗？

病例速递：上腹部不适伴呕血2小时，原因为何？

张某，男，40岁。以“上腹部不适3天，加重伴呕血2小时。”为主诉入院。

▌患者病史：

患者3天前无明显诱因开始出现上腹部不适，具体性质描述不清，与进食无明显相关，伴纳差及排气、排便减少，间断口干，饮水后症状缓解不理想。

1天前开始出现恶心、呕吐症状，呕吐物为胃内容物，2小时前开始呕吐咖啡色胃内容物，具体量描述不清，黑便1次，自诉量少，今为行进一步诊治急来我院，急诊科以“1、腹痛待查；2、急性上消化道出血”收住消化内科。

曾外伤致左上肢骨折，医院行手术治疗，目前活动正常，否认高血压、糖尿病、冠心病、结核、肝炎史，否认输血及献血史，否认药物及食物过敏史，预防接种史随当地。

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