消化疾病患者必读---感染幽门螺杆菌一定

现在的消化门诊中，有两个有意思的现象：一是要求检查幽门螺旋杆菌者越来越多；二是幽门螺旋杆菌检查结果阳性者要求治疗的越来越多。这两个现象说明，人们越来越 　　有的人道听途说，认为到医院吹两口气，就能查出是不是胃癌，所以盲目就诊求检查。在临床上13C呼气试验简单易行，准确性好，已经成为临床检查幽门螺旋杆菌最常用的方法。但是，呼气试验显示幽门螺旋杆菌阴性，并不一定就不是胃癌;而幽门螺旋杆菌阳性，大多也不是胃癌。因此，指望吹口气查胃癌，是缘木求鱼。时至今日，胃癌早期诊断的标准方法仍然是胃镜。而呼气检查的意义在于提示人们：阳性患者罹患胃病的可能性高于常人;阳性的程度越高，患病的可能性越大。幽门螺旋杆菌阳性的人，如果有合并明显的胃部症状，或者有胃癌胃病家族史，则需要在医生的指导下接受胃镜的进一步检查。

世界卫生组织认定，幽门螺旋杆菌是胃癌的第I类致癌因子。那么，感染了幽门螺旋杆菌，就意味着将要患胃癌吗?其实，超过50%的正常人胃内都存在幽门螺旋杆菌，尤其是发展中国家和卫生条件较差的地区，感染的比例更高。但是，感染者中的大多数并没有胃部症状，可能一辈子也不会患胃癌。研究显示，只有大约10%左右的幽门螺旋杆菌感染者会患胃病，而得胃癌的概率只有大约万分之五。与此同时，过度 　　幽门螺旋杆菌感染者胃病的发生率高于常人。但是，50%左右的人并没有症状，有些人胃镜检查也仅表现是浅表性胃炎甚至正常。这些人并不需要清除幽门螺旋杆菌。只有感染者同时合并下列病变者，才需要考虑清除幽门螺旋杆菌，如慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜肠上皮化生、非典型增生、有胃癌家族史、早期胃癌手术后或胃粘膜剥离术后等。清除幽门螺旋杆菌，应避免长期应用抑酸药，因为长期口服此类药物，可能会导致贲门癌发病风险增加。另外，根除感染是否影响胃肠道微生态，还需要做进一步的研究。

对于大多数人来说，只要养成良好的生活方式和饮食习惯，就可避免感染。幽门螺旋杆菌的感染途径，通常为亲密接吻、共同进食、粪口传播等。但是，只需要有一定的温度，幽门螺旋杆菌就可以被杀死。

因此，我们的建议有：

1.每日规律刷牙漱口;聚餐时使用公筷或者分餐;碗筷勤清洗和高温消毒;食物清洗彻底，烹调要经过高温;便后餐前洗手;不要口对口喂食幼儿。

2.即使检查出胃内存在幽门螺杆菌感染，也不必惊慌和疑虑，消化内科专业的医生能给出您合理的治疗方案。

文章转自人民日报/图片来源于网络