浑身没劲纠结于挂哪个科这时应去全科门诊看

“我最近一段时间浑身没劲，脸色也不好，头还晕乎乎的，反正就是浑身不舒服，但医院哪个科看门诊。”很多人都出现过这种情形，感觉自己浑身乏力，这也不舒服，那也不对劲，医院该挂哪个科。滨医院全科医学科副主任张凌云介绍，这些无法确定健康问题或疾病所属专科的患者，尤其初诊患者，应该到全科门诊就诊；另外已经明确诊断的慢性病患者以及疾病涉及多器官多系统，需同时在几个专科就诊已明确诊治方案的慢性病患者也应该到全科门诊就诊。

可以说，初诊在全科，全科是市民看病的入口，是患者和专科之间的桥梁。目前，医院都已开设全科门诊，并且烟台市全科医学质控中心近日正式挂靠滨医院。

张凌云介绍，全科是和内外妇儿并列的临床二级学科，整合了临床、预防、康复、人文等学科，面向个人、家庭、社区，进行全方位的长期负责式照护。全科进行全人管理，从小到老，针对各个年龄，各个器官系统的各类问题；全科也是全程管理，从健康教育、疾病预防、疾病诊断与治疗、疾病的康复和长期管理。

全科主要诊疗哪些疾病呢？张凌云说，出现乏力、消瘦、水肿、头晕等以症状为主要表现的初诊患者；青春期、更年期等特殊时期的患者；糖尿病、高血压、高血脂、慢性心衰、COPD等慢性病需要长期管理的患者；多种疾病并存的患者都应该到全科门诊就诊。

与专科相比，全科有什么优势或不同？张凌云总结为“专科管的深，全科管的广”；专科是针对专门疾病进行治疗，所谓“疾病不动，患者往来”，而全科是针对患者进行全人全程管理，即“患者不动，疾病往来”。

目前，医院都已开设全科门诊。医院要成立全科呢？张凌云告诉记者，主要有三方面因素：一是全科医生培训的需要，目前基层全科医生数量不足，缺乏规范培训，不能满足人民基本的就医需求。医院的全科主要一个任务就是培养和培训更多合格的全科医生；二是学科发展的需要，学科越分越细，但患者的疾病往往并不单纯，多种疾病并存的患者很多，对这一部分患者的管理，单靠专科的力量往往不够，全科更能发挥作用；三是传播健康知识、疾病长期管理的需要，目前糖尿病、高血压、血脂异常等慢性病发病率高，严重影响人民健康。这些疾病与日常生活密切相关，需要长期管理并需要患者进行自我管理，全科可以依托三甲平台进行广泛的宣传和教育，并可弥补既往慢性病患者出院后长期管理的缺失。

张凌云告诉记者，成立全科医学质控中心的主要目的和任务就是通过成立专业学术组织，不断普及全科医学理念，带动全市全科医学学科发展，通过普及知识、技能培训、制定预案、学术交流、经验推广等多种方式，认真抓好医疗质量管理，持续提升全科医师诊治能力和学术水平。

（大众报业·大众日报客户端记者于新悦通讯员黄瑾报道）