溃疡性结肠炎真医院消化

　　年12月中旬，首都医科医院消化分中心收治了一名年轻的患者小郑。在北京从事银行工作的小郑于年10月初因过食生冷食物开始出现腹泻、下腹痛的症状数余天，小郑被这突如其来的异常现象感到十分不安，彼时正值十一国庆假期，在老家休假的小郑马医院做了检查，被诊断为急性胃肠炎，经给予药物治疗（具体用药不详）治疗后症状减轻。而后，让人意想不到的是，从此之后的小郑一旦饮食稍有不当便会反复出现腹泻、腹痛的症状。一个月前，小郑如厕开始伴有黏液脓血便，医院挂号检查，其肠镜检查显示为溃疡性结肠炎轻度活动期、结肠息肉。消化分中心的施海韵医师将患者小郑收治入院观察，入院初期每日排便4-5次，为粘液便，混有鲜血，量约10ml，伴腹痛，以下腹部为主，呈痉挛样疼痛，间歇发作。病来近1周未进食，食欲不振，偶尔伴有双髋关节疼痛，体重一个月减轻10余斤。镜下见直肠粘膜、糜烂、充血，确诊为溃疡性结肠炎。以下图片为病例真实情况，或引起不适。目前，溃疡性结肠炎（UlcerativeColitis）是一种病因尚不十分明确的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠粘膜及粘膜下层，使粘膜持续性的发炎、肿胀、溃疡，病变多位于乙状结肠和直肠。溃疡性结肠炎属于肠道的慢性炎症性疾病，常见的炎症性肠道疾病还有克罗恩病和显微镜下结肠炎等。据推测，细菌或病毒所触发的肠道免疫过度活跃、基因遗传和环境影响，都可能与该病发病有关。溃疡性结肠炎病程漫长，常反复发作，多见于15~30岁的年轻患者，有炎症性肠病家族史的人群，患病风险更高，该病无法治愈，治疗主要通过药物治疗和手术治疗缓解疾病症状，改善生活质量，而大部分患者都需要终身服药。施海韵医师介绍到，腹痛、腹泻和便血是溃疡性结肠炎最常见的症状，其他常见症状还包括便秘、恶心、食欲不振、体重减轻、发热等其他全身症状，少数患者还会出现关节炎、虹膜睫状体炎、肝功能障碍和皮肤病变等症状。“如出现上述症状，应及时就医检查，如果患有溃疡性结肠炎的时间超过8年，那么发生结直肠癌的风险将高于平均水平。”在UC的治疗阶段，药物治疗大致分为三类：一是氨基水杨酸类药物（5-ASA），如美沙拉嗪是治疗溃疡性结肠炎的初级治疗方案，适用于轻度及中度的溃疡性结肠炎，根据病变部位不同有口服、肛门栓剂、泡沫剂灌肠等方式，如结肠炎范围较广则选择口服制剂治疗；二是糖皮质激素（GC），临床上常用的包括氢化可的松、泼尼松等，适用于本病的活动期，激素是诱导溃疡性结肠炎从活动期向缓解期转变的重要药物，这类药物能够在一定程度上抑制肠道免疫系统的过度反应，缓解炎症症状，应用于中重度患者，但激素不能用于维持长时间的缓解，其副作用也不容忽视；三是免疫调节剂，这类药物通过降低免疫系统活性从而减轻炎症，常用的包括6-巯基嘌呤、硫唑嘌呤等。施海韵主治医师针对小郑的情况进行了临床的药物治疗，经过两周的用药观察，临床上的效果非常明显，小郑的症状得到了有效控制，腹泻、腹痛症状明显缓解，排便正常，未来会持续观察患者的身体反应。总而言之，溃疡性结肠炎并不可怕，只要患者严格按照医嘱药，保持良好的饮食习惯和生活方式，恢复自身免功能，疾病完全可以得到有效控制。年年初，小郑的病情已经得到控制，回归到了以前的正常生活。医院消化分中心的医疗团队给予自己的治疗与帮助。施海韵医师最后补充道“溃疡性结肠炎的发病与社会心理因素密不可分，因此在药物治疗期间，一定保持情绪乐观稳定，适当进行体育锻炼，缓解身心压力，利于病情恢复”。

首都医科医院消化分中心以食管、胃肠及肝胆胰腺疾病的内镜介入(微创)诊断与治疗为特色，国内领先、国际知名。

是国家消化系统疾病临床医学研究中心、国家重点临床专科、北京市消化疾病中心。由消化一、二、三科、消化内镜中心（全球20家最卓越之一）和消化实验室组成，共有医生75人、科研人员10人、科研辅助人员10人、护士71人。

西城院区位于首都核心区（前门南、天坛西）；通州院区位于北京城市副中心。

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