沙棘颗粒在消化科领域的调理及治疗方案

功能性消化不良是比较常见的一种功能性胃肠病，是指一组表现为上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状，经检查排除了引起这些症状的胃肠道、肝胆及胰腺等器质性疾病的临床综合征。这种症状可持续或反复发作。

功能性消化不良的发病可能涉及多种因素，主要与幽门螺杆菌、胃动力减低、胃窦收缩力减弱或完全缺乏、小肠动力异常、内脏敏感性异常等因素有关，同时与当前社会生活节奏快、工作紧张、精神压力大有关。治疗上西医一般采用促胃动力、抑制胃酸、保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌、抗抑郁剂及心理调护等对症治疗，但目前尚未取得满意疗效，而中医药在本病的治疗上取得了较好疗效。

如果经诊断确实得了功能性消化不良，可以按以下方法治疗：

一般来说调整生活方式，消除患者不必要的担心，症状可能有所减轻，并非都需要药物治疗。饮食调整：避免摄入引起腹部不适的事物，如高脂肪饮食、咖啡、辛辣食物、酒精等。

研究表明：一些中药比如沙棘颗粒其所含的氨基酸、5-羟色胺等多种生物活性成份，对胃肠道的神经递质有调节作用，可兴奋迷走神经，增强胃肠动力，促进胃蛋白酶的合成，增强消化功能，改善食欲。用于治疗功能性消化不良。迅速消除胃胀、胃痛、反酸、嗳气、食欲不振、恶心呕吐等症状。配合适当的西药如马来酸曲美布汀等具有非常好的效果。

肠易激综合征(IBS)实际上就是胃肠功能紊乱，以肚子痛为主，也就是肠子容易激动，容易受刺激痉挛引起腹痛。根据临床症状，可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替性3个亚型，其中腹泻型最为常见。

放松心态和饮食调理尤为重要，因为IBS是功能性疾病，即使不治也不会变成什么不治之症，因此一经确立诊断，应消除恐惧心理，放松心情。很多患者经检查后医生解释便释然开朗，病反而很快不治自愈。部分患者可调整生活方式，如避免过量的脂肪及刺激性食品如咖啡、酒精的摄取，经常体育锻炼，减少对各种应激的反应等就足以达到治疗目的。日常饮食中减少产气食物的摄入，如奶制品、大豆等。以腹泻为主的患者应酌情限制粗质蔬菜以及水果。以便秘为主的患者则提倡摄入富含纤维素的食品，以增加大便容积，缓解便秘，减轻腹痛。

药物治疗：目前，西医对本病尚缺乏有效的药物治疗，主要是综合对症处理，包括解痉、促胃肠动力、通便、止泻、止痛、抗抑郁、胃肠微生物制剂等，虽有一定疗效，但停药后易反复、长期使用副作用明显及费用较高，而中医药治疗却在治疗IBS方面取得了良好的效果。

沙棘颗粒是一种用于治疗肠易激综合征的中药。它所含的氨基酸、5-HT对胃肠道的神经递质有调节作用，可兴奋迷走神经，增加胃肠动力，协调胃肠运动，促进胃肠排空，防止食物返流。另外沙棘所含的有机酸、微量元素、多种维生素等多种生物活性成分，可促进胃蛋白酶的合成、增强消化功能，改善食欲。

功能性便秘是指缺乏器质性病因，没有结构异常或代谢障碍，又除外肠易激综合征的慢性便秘。

有了便秘，不要紧张，越是紧张越容易造成结肠的蠕动失常或痉挛性收缩，从而加重便秘。要首先自身进行调节：

(1)注意饮食调整，忌食厚味辛辣食物，多吃蔬菜和水果，还有粗粮。

(2)平时应多饮水，尤在夏季应注意补充体内水份分。

(3)应劳逸结合，多做适合自己的户外运动，增加肠蠕动。还可以按摩腹部，被动增加肠蠕动。

(4)养成良好的排便习惯。应养成晨起定时大便的习惯。晨起没有便意也要多蹲一会儿，坚持日久，可以形成条件反射，养成定时大便的习惯。

多项研究显示，中药在改善便秘患者的临床症状、改善结肠传输时间、减少复发率等方面均优于西药中广泛使用的促胃肠动力药和泻剂。沙棘颗粒的β-胡萝卜素，VE，VC等可以清除肠道内大量毒素和自由基，进而从根本上减少便秘的问题；其中的5-HF、有机酸、微量元素等可以促进胃肠蠕动，加速宿便的排出。沙棘泻下之力和缓，不伤正气，通过补益肠道，增加胃肠蠕动等综合作用而排便。药食两用，非常安全，特别适合孕妇、老人及体弱便秘患者。

胃食管反流病是指过多的胃十二指肠内容物反流入食管，引起烧心、反酸、反食等，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。

部分患者有吞咽困难，可能是由于食管痉挛或功能紊乱，症状呈间歇性，固体或液体食物均可发生。少部分患者吞咽困难是由食管狭窄引起，此时吞咽困难可呈持续性加重。有严重食管炎或并发食管溃疡，可伴吞咽疼痛。

患者一般伴有胸骨后痛。疼痛发生胸骨后或剑突下。严重时可为剧烈刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳，此时酷似心绞痛。

目前中西医结合治疗胃食管反流效果较好，如用奥美拉唑、莫沙必利配合沙棘颗粒经过约2个月的治疗（具体见治疗方案），绝大部分患者可得到很好的疗效，一般不需要手术治疗。

消化性溃疡指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤，可发生于消化道的任何部位，其中以胃及十二指肠最为常见，即胃溃疡和十二指肠溃疡，其病因、临床症状及治疗方法基本相似，明确诊断主要靠胃镜检查。

西药治疗消化性胃溃疡主要是消炎、抑酸、止痛。中药主要是从养胃、护胃的角度进行治疗，沙棘颗粒中的VC、VE、β-胡萝卜素、β-谷甾醇可修复胃黏膜，治疗胃溃疡。大量维生素以及其他生物活性成分能起到养胃的功效。中西药结合使用能达到最佳治疗效果。

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