如何看待肿瘤标志物升高消化病公益

肿瘤标志物与肿瘤究竟什么关系

肿瘤标志物(TumorMarker)是反映肿瘤存在的化学类物质，它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织，或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量，它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质。

但这些肿瘤标志物并非与肿瘤一一对应，不应简单认为指标高就是有肿瘤，指标正常就万事大吉如何理解？简单来说：大部分肿瘤患者的肿瘤标志会出现异常，但也有不少肿瘤患者，这些指标是正常。

而正常人中也有一部分人指标出现异常，而其实他们并未患肿瘤，可能是由于一些其他原因引起的。出现这样的现象是因为肿瘤的异质性和个体差异大，如果体检出医院进行进一步明确原因，对于指标正常的人也不应忽视（便血、黑便、黄疸、消瘦、咳血等）疾病的症状。因此不能仅仅以肿瘤标志物升高作来诊断肿瘤。

肿瘤标志物并非没用

已确定为癌症的患者，检测“肿瘤标志物”可评估病情、判断治疗疗效。癌症手术后，若出现肿瘤复发，CT、核磁在一定的时间窗内可能发现不了，但肿瘤标记物会逐步增长，因此肿瘤标记物象“无形探测仪”，是对影像学形态诊断的有力补充，可供医生提前判断病情并行干预。

比如癌胚抗原CEA作为肿瘤标记物之一，在大肠癌、肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤中其含量增高，且变化一部与肿瘤的消长相平行，测定血清CEA值对病程进展、治疗效果、预后、复发、转移等相当有用。比如肿瘤生长旺盛、肿瘤标志物数量就会增加，反之，肿瘤增长被控制、其产生量相应减少。

所以，病情控制不好，标志物可能会蹭蹭上涨，得到有效治疗后会哗哗降低，因此动态观察尤为重要；另外有些肿瘤患者的肿瘤标记物自始至终都不增高，因此不能过于看重肿瘤标记物的价值，慎重对待才是正确的态度。

体检发现肿瘤标志物增高怎么办？

1、建议复查异常项目，排除因试剂、检测方法、人员或者机器误差导致的误差。这种情况较为多见，升高了一定要首先排除假阳性，别自己诊断为“癌”；

2、复查结果如再次增高，就需要仔细甄别！哪些项目增高？增高程度如何？一些良性疾病往往伴有肿瘤标记物轻度增高，如何判定“没有得癌”，不建议上网查相、自己下结论，一定要找肿瘤专科有经验的医生咨询、分析、排查。

总结：肿瘤标志物轻微超标，也不能置之不理，为了彻底排除早期癌的可能，医院进行复检。如果持续升高，就要怀疑是癌变在发展。如果一直没有明显的升高，一般是良性病变，可能是器官炎症。假如是癌症患者手术后发现标志物较手术前明显增高，就要考虑复发的可能性，应及时请医生解读，做进一步检查以确定是否为复发。

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