医院消化内科副主任医师刘浒:
这名患者是五十三岁的男性,因为反复解黑便,上腹痛有三个月了,他以前就有酒精性肝硬化和乙肝肝硬化,我们叫混合型肝硬化。
因为本身就有肝硬化,再加上不良的生活习惯,这次病发得突然,罗先医院进行检查,经诊断,罗先生是因为肝硬化引起的食管静脉曲张破裂出血。
食管静脉曲张破裂出血是门脉高压症的严重并发症,肝硬化、肝癌、门静脉闭塞、脾静脉血栓及肿瘤压迫等都可引起门脉高压,其中95%是因肝硬化所致。加上日常生活中的不良习惯,对于肝硬化的患者来说更是雪上加霜。
医院消化内科副主任医师刘浒:
大部分人就是喝酒,还有进食一些粗糙的食物,它就会诱发出血。
食管静脉曲张破裂出血的体征表现比较明显,严重的话,很容易造成死亡的后果,所以一旦出现了以下征兆医院进行检查。
医院消化内科副主任医师刘浒:
它的表现一个是呕血,第二个会解柏油样的黑便,主要是这两个情况,但是同时伴有头晕,心慌,出冷汗。
食管静脉曲张破裂出血是导致肝硬化死亡的主要原因之一。因此,有效的控制急性出血,是降低死亡率、延长生存期的关键。刘医生介绍,目前,针对食管静脉曲张破裂出血的情况,主要是依靠药物治疗和胃镜下治疗的方法——套扎术。
医院消化内科副主任医师刘浒:
这个就是镜子,镜子进到食管以后,然后镜子的外面包了一个套扎器,我们用镜子的吸力把曲张的血管吸进套扎器里面,再把它释放,释放这个橡皮圈,这样就把血管扎住了,就不会出血了。
内镜下套扎能有效地治疗活动性出血和消除曲张静脉,是治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法之一,该技术安全性高,疗效好,费用低廉,并发症少,住院周期短,大大降低了患者出血的风险,提高了患者存活率。但是刘医生强调,好的治疗方法固然重要,但是最重要的还是我们要引起重视,注意生活细节,加强预防。
医院消化内科副主任医师刘浒:
首先我们要生活上有规律,然后我们要加强自身饮食方面的管理,比如说要进食比较容易消化的、容易吸收的食物,然后要长期进食软食,不要吃那些刺激粗糙的食物,要戒酒,同时我们吃东西的时候要细嚼慢咽。
郴州医院