关于消化性溃疡,你想知道的在这里

1.什么是消化性溃疡？

消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，其接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡。

2.消化性溃疡的病因有哪些？

胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节。胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的作用、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等，都和消化性溃疡的发生有关。

3.消化性溃疡有哪些症状？

当消化性溃疡发生时，首先的临床表现就是疼痛。其具有长期性、周期性、节律性等特点。十二指肠溃疡表现为空腹痛即餐后2-4小时或（及）午夜痛，进食或服用抗酸剂后可缓解。胃溃疡疼痛的发生多在餐后1小时内发生，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复出现上述节律。疼痛性质多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛，一般较轻而能耐受，持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。其他症状尚可有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。

4.如何才能知道是否患有消化性溃疡呢，有哪些检查可以明确？

内镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法。在内镜直视下，消化性溃疡通常呈圆形、椭圆形或线形，边为灰白色或灰黄色苔膜所覆盖，周围黏膜充血、水肿。钡餐检查也是确诊消化性溃疡的检查手段之一。消化性溃疡的X线直接征象是龛影。

5.患上消化性溃疡该怎么做？

消化性溃疡属于典型的身心疾病，心理-社会因素对发病起着重要作用，因此乐观的情绪、规律的生活、避免过度紧张与劳累，无论在本病的发作期或缓解期均很重要。

饮食上需注意细嚼慢咽，有规律的定时进食，以维持正常消化活动的节律。在急性活动期，应戒烟酒，并避免食用生冷刺激食物，以及损伤胃黏膜的药物。饮食不过饱，以防止胃窦部的过度扩张而增加胃泌素的分泌。

治疗上一般选用质子泵抑制剂、抗酸剂及保护粘膜的药物，质子泵抑制剂疗程胃溃疡为6-8周，十二指肠溃疡为4-6周。一旦发现消化性溃疡，首先需要进行C13或C14幽门螺杆菌呼气检测，如为阳性，需要加用含铋剂的四联药物清除幽门螺杆菌，疗程为2周。

同时，需要避免应用一些容易导致溃疡的药物，比如非甾体抗炎药、利血平及激素等。

6.如何预防消化性溃疡的复发？

?指导病人保持乐观情绪，规律生活，避免过度紧张与劳累，选择合适的锻炼方式，提高机体抵抗力。建立合理的饮食习惯和结构，戒除烟酒，避免摄入刺激性食物。正确服药，不随便停药或减量，防止溃疡复发。

—————————————————————

作者郜杏杏，医院消化内科护师，年荣获医院青年医护病历书写风采大赛一等奖，并获得“优秀共青团员”荣誉称号。不仅专业能力过硬，业余爱好丰富，曾获年晋城市第三届职工运动会羽毛球混合团体第四名，年晋城市第六届运动会米、米自由泳第五名。