消化科采用神经调控疗法治愈老人胃瘫

8月下旬的一个上午

消化科许丰主任像往常一样，在门诊四楼的消化内科专家诊室里正忙着给病人看病。上午9时15分，一个病人刚看好，诊室里走进一个老年病人。老人随身带的2个管子固定在鼻侧，一根胃肠减压管，一根鼻空肠营养管，详细询问病人的病情后，许主任迅速把他收进了病房。

这位姓项的老人，来自浙江省某个地级市，长年随子女在国外生活。今年6月底，老人因出现腹部不适症状，就想做个胃镜检查看看，因国外胃镜预约时间太长，医院做了胃镜，一查就查出大问题，胃镜检查后诊断为胃癌，随后7月4医院进行了胃大部切除术，术后他反复恶心呕吐，胃肠减压胃液引流量较多，无法进食，医院考虑为“术后胃瘫综合征”，为其放置了鼻空肠营养，每日鼻饲肠内营养液。

整整近2月，项大伯未进食一滴水及食物，每日依靠肠内营养液度日，体重从原来的近斤下降至斤不到。怎么办，项大伯及家里人焦急万分，不能每日就带了2个管子，靠营养液维持呀？这时，项大伯在宁波的侄子在报纸上看到了鄞州人民院消化内科的胃肠动力室能有好办法，就把这个消息告诉了项大伯，这才出现了文章开头的一幕。

入院后，许主任先安排了项大伯进行了胃肠电图检查及上消化道造影检查，胃肠电图提示病人餐前主功率明显下降，经皮电刺激后主功率有上升，上消化道造影提示造影剂尚能缓慢通过。

根据检查结果，许主任与消化科胃肠动力团队成员经过讨论后，为其制定了个体化的治疗方案，逐步拔除胃肠减压管及鼻空肠营养管，同时每周进行3次的经皮电刺激促进胃动力恢复，逐步从流质过渡到半流质，同时辅以促动力药物。经过2周治疗，项大伯已经能进食，体重也逐步上升，近日，老人康复出院。

据许丰主任介绍：“术后胃瘫”是腹部手术并发症之一。胃瘫一旦发生，常持续数周甚至更长时间，同时缺乏有效治疗方法，病患痛苦不堪。该科自今年6月与美国霍普金斯大学胃肠动力实验室合作成立了神经胃肠动力中心以来，已为数十名患有胃肠动力疾病的患者如严重便秘、胃瘫病人，提供了与国际接轨的神经调控疗法，即通过相应的经皮电针刺激治疗，解除了患者的痛苦。

（消化内科夏菲珍）

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