胃十二指肠溃疡的饮食应该注意什么

胃溃疡、十二指肠溃疡是多发病、慢性病，易反复发作，因而要真正治愈溃疡病，需要一个较为艰难持久的历程。

溃疡病的发病、症状的轻重、溃疡病的愈合均与一日三餐有密切关系。因此患者除了配合医护人员积极治疗、按时服药外，饮食治疗是综合治疗中不可缺少的重要措施之一。

那么胃溃疡、十二指肠溃疡患者在饮食过程中要注意哪些问题呢？

1

制定合理的饮食制度，养成良好的饮食习惯。

吃饭时少说话，不看书报、电视；做到定时定量，少量多餐，在溃疡病发作的急性期，宜少量多餐，白天可每隔2小时进食1次，以使胃液酸度变动的幅度减少，症状得到控制后，就应恢复平时的一日三餐，同时应避免吃零食或夜宵，饭后不要躺下休息。

2

切忌暴饮暴食，提倡细嚼慢咽，精神愉快。

咀嚼可以增加唾液分泌，而唾液入胃后不仅能中和胃酸、保护胃粘膜，而且其所含表皮生长因子可抑制胃酸分泌和促进胃粘膜再生；注意进食情绪，避免精神紧张和情绪抑郁，否则会引起胃功能紊乱，不利于溃疡愈合；因为暴饮暴食会破坏胃酸分泌的节律性。酒精在体内产生的乙醛对胃粘膜有直接的损害作用，长期酗酒会削弱胃粘膜的屏障作用。

3

讲究生活规律，注意气候变化。

消化道溃疡病人生活起居要有一定规律，不可过分疲劳，劳累过度不但会影响食物的消化，还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病发作与气候变化有一定的关系，因此溃疡病人必须注意气候变化，根据节气冷暖，及时添减衣被。

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加强营养，应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物，营养充足能够改善全身状况，促进溃疡愈合。

a保证蛋白质的供给，给予充足的蛋白质是溃疡愈合的重要因素之一，应选用易消化的蛋白质食品，如鸡蛋、豆浆、豆腐、嫩豆腐、鸡肉、鱼肉、瘦肉等。

b供给适量的脂肪，脂肪不需严格限制，糖、蛋白质、脂肪三大营养素中，脂肪抑制胃酸的能力最强。高脂饮食会延长饥饿的时间，刺激肠壁产生肠抑胃素，减轻了胃部溃疡面的伤害。但是一定要控制脂肪摄入的量，因为促进过多的胃酸分泌，加剧胆汁返流，加重对溃疡的刺激。所以溃疡病人每天脂肪供给量以50～60克为宜，应选择易消化吸收的乳酪状脂肪，如奶油、蛋黄、奶酪等，以及适量植物油。

c碳水化合物要充足，碳水化合物可以保证充足的热量供应。选择如稠粥、面条、馄饨等消化食物。但是蔗糖不宜过多，因可使胃酸分泌增加，且易胀气，加重腹胀。

d维生素必不可缺少，要多多吃水果及蔬菜等富含维生素的食品。B族和维生素C有促进溃疡愈合的作用。每日食用较多的水果与蔬菜的人比少食用者发生溃疡的机率降低33%，研究人员指出，溃疡病的形成除幽门螺杆菌感染外，与肠道内环境因素也有关，建议常吃水果和蔬菜可预防溃疡病。

5

饮食温度要适宜。

过热食物刺激溃疡面，引起疼痛，甚至使溃疡面血管扩张而引起出血；过冷食物不易消化，可加重病情。食物温度以35℃为宜。

6

调整食品的种类和口味

a.戒刺激性的食物，如咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等；

b.戒酸性食物，如酸度较高的水果，如：凤梨、柳丁、桔子、金桔、柚子、文旦、各类葡萄等；

c.戒产气性食物，如啤酒、雪碧、可乐等碳酸饮料以及土豆、地瓜生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗等；

d.限制多渣食物,应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。还有就是炒饭、烤肉等太硬的食物，年糕、粽子等糯米类制品，各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物，常会导致患者的不适，应留意选择。

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还有一些食品需要加以注意。

a.牛奶鲜美可口，营养丰富，曾被认为是胃和十二指肠溃疡病人的理想饮料。但最近研究发现，牛奶虽然能稀释胃酸的浓度，缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激，可使上腹不适得到暂时缓解。但过片刻后，由于牛奶中含有的大量钙离子，容易刺激胃窦部的G细胞分泌胃泌素，产生更多的胃酸，使病情进一步加重。因此，溃疡病患者不宜过多饮牛奶，尤其是酸奶。

b.适当控制一些调味品，食物不宜过酸、过甜或过咸，要清淡爽口。

溃疡病患者每人每日食盐摄入量以3～5g为宜。限制辛辣、浓烈的调味品，如辣椒、芥末、咖喱粉、肉汤、浓茶、咖啡、巧克力、可乐饮料和酒类等都是胃酸分泌的强烈刺激物。不宜食用大量的糖。

c.避免具有刺激性的药物，如阿斯匹林、保泰松、布洛芬、消炎痛以及强的松等。

8

建议戒烟

烟中含有的尼古丁，会促进胃酸分泌，破坏胃粘膜，还能使幽门括约肌松弛，胃运动功能失调，使胆汁及十二指肠液返流入胃。吸烟还可以使胃粘膜的修复增加困难。

9

供给适量的膳食纤维

溃疡病人在膳食中减少膳食纤维时，易产生便秘，故可常吃香蕉、蜂蜜、果汁、菜汁、洋粉冻等，以起润肠作用。

10

注意改善烹调方法

溃疡病所吃食物必须切碎煮烂；可选用蒸、煮、氽、软烧、烩、焖等烹调方法，不宜用油煎、炸、爆炒、烟熏、腌腊、醋熘、冷拌等方法加工食物，以免造成食物不易消化，在胃内停留时间较长，增加胃肠负担。

医院医院消化内科牛建平教授、医院楚有良教授常年在本院坐诊，欢迎前来咨询和预约。