水义富氢水科普连载52消化系统疾病之氢

水义富氢水科普连载5.2：

第五章消化系统疾病之氢气人群试验

第二节氢气疗法对结直肠癌的治疗效果

什么是肠癌？

肠癌包括小肠癌和大肠癌。小肠癌非常罕见，在所有新诊断的癌症中仅占不到1%。而大肠癌，也就是结肠癌、直肠癌，或统称为结直肠癌，是目前第三大常见的癌症(图5.2)。在年欧洲消化疾病大会上，发布了一项对个国家及地区的重大研究，结果显示，从年到年，全球结直肠癌的年龄标准化发病率增加了9.5%。对于男性而言，饮酒、吸烟，以及饮食中缺少钙、牛奶和纤维是患病的重要因素；而对于女性而言，不良饮食造成的危害是最大的。值得注意的是，中国的结直肠癌发病率和死亡率的增幅都明显高于世界平均水平。结直肠癌的发病因素包括环境和遗传因素，其中遗传易感性的风险最大，但数据表明，结直肠癌多为散发而非家族性遗传。结直肠癌的风险因素包括：家族结直肠癌病史、个人慢性炎症性肠病史、年龄、富含红肉和加工肉类的食谱、过量饮酒、肥胖、缺乏运动、吸烟等。虽然结直肠癌的发病率持续升高，但与此同时，年龄标准化死亡率则下降到13.5%。研究人员认为，这是由于引入了结直肠癌筛查措施，使得部分患者可以早发现、早治疗，从而增加了生存的机会。

结直肠癌的治疗方法有哪些？

结直肠癌的治疗方法取决于肿瘤的位置、发展阶段和患者的身体情况。治疗通常包括手术切除肿瘤、放射治疗、化学治疗、免疫治疗、靶向药物治疗等。在癌症患者中，治疗方案、治疗效果及预后与患者自身的免疫系统状态有很大关系。对患者外周血中免疫细胞进行监控得知，癌症患者的免疫系统会被过度消耗。在人体的免疫细胞中，CD8﹢T细胞是起到杀伤肿瘤细胞作用的，他们的数量与多种肿瘤患者的预后密切相关。但在免疫系统过度消耗的情况下，CD8﹢T细胞会加快死亡，使得免疫系统对肿瘤的杀伤力逐渐减弱。

氢气疗法对结直肠癌有何保护作用？

一项包含55名Ⅳ期结肠癌患者的临床试验中，患者居家吸氢，每天吸3h，并同时接受化学治疗。试验结束时，通过检测患者的外周血免疫细胞发现，吸氢使患者CD8﹢T细胞的数量上升，并改善了无病生存率以及总生存数，这说明氢气可以通过调控CD8﹢T细胞，增强免疫系统，改善结直肠癌患者的预后(图5.3)。

我们知道，大多数化学治疗药物都是具有毒性的药物，在杀死肿瘤细胞的同时，对机体其他正常组织和细胞也具有毒副作用，就肝脏而言，化学治疗药物会引起肝损伤或肝细胞的脂肪变性。

一篇报道研究了氢气对接受化学治疗的结直肠癌患者肝损伤的保护作用。这是一项包含了名患者的单盲随机试验，氢气组76名，安慰剂对照组60名，均为ⅡB期患者，并接受mFOLFOX6化学治疗。试验在接受化学治疗前1天开始，每天饮用富氢水或安慰剂，共持续4天。氢气组患者每天分4次饮用总量为IL的富氢水(氢气浓度为0.27-0.4ppm)，试验结束时，检测了血清中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶、直接与间接胆红素，作为肝功能的指标。结果显示，安慰剂对照组的患者肝功指标均有明显上升，说明肝脏受损加剧；而氢气组的患者肝功指标没有显著变化，说明氢气起到了肝脏的保护作用(图5.4)

水义富氢水提醒本文源自秦树存教授《氢气医学人群试验》（漫画版）