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名医在线颐和医院消化内科主任王瑞勤讲胃食
文章来源：消化科_消化疾病_消化疾病诊疗网站 发布时间:2018-1-17 19:53:51 点击数： 次
嗓子眼里老师有东西，有痰，总是咳不干净。嗓子总是疼，严重的时候会嘶哑。吃了治咽炎的药没啥用，病该犯还是犯。有时候还反酸，恶心。医院消化内科主任王瑞勤说，如果你的咽炎总是不好，这可也能是胃里的毛病在作怪。
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你是不是以为这就是典型的咽炎，不不不，也可能是你的胃出现问题
胃离咽喉那么远，咋和咽炎有关？咽部其实是一个四通八达的交通枢纽，上通鼻咽，下连喉咽、气管和食管，前接口腔。如果胃出了问题，胃液反流进入食管，还会继续往上刺激、侵蚀咽喉，出现类似“咽炎”的症状（前文列举的那些）。
啥样的咽炎，可能是胃食管反流在作怪？很多胃食管反流造成的咽炎，反酸烧心的症状并不明显，患者最明显的感受还是咽部的异物感还有疼痛这些典型症状，但是为了确诊还得做些检查，比如X线钡餐、胃镜，或者是最准确、直观的24h食管酸度监测。
想赶走这种咽炎该咋办？1远离刺激性食物，少喝刺激性饮料食管下段（靠近胃的那一段）的括约肌就像是“松紧带”一样扎住食管通向胃的出口，让已经进胃里的东西不能再反过来流进食管。但很多食物都可能会让“松紧带”变松，放胃酸上来，常见的刺激性食物有咖啡、浓茶、酒、巧克力、碳酸饮料等，或者辣椒、大蒜、韭菜等辛辣的食物。
2睡前不吃饭，睡时垫高枕头睡前一定不要吃大量的宵夜，甚至暴饮暴食，否则这样很容易引起胃酸分泌增多、导致短暂的食管下段括约肌松弛，胃酸顺着食道倒流出来，就会刺激咽喉，引起相应症状。
另外，如果睡前吃了东西，睡觉时最好把枕头、床头抬高，朝左侧睡，这样食道和水平面有一个角度，不容易反酸。
3加用抑制胃酸分泌、促胃动力的药针对胃酸过多，可以对因用药，除掉胃食管反流这个幕后黑手。在医生的指导下吃一些抑制胃酸生成、促进胃动力的药，如奥美拉唑、雷尼替丁等（抑制胃酸分泌）；吗丁啉(促进胃动力的药物）等。
一般来说，等咽炎的症状好转，咳嗽消失后，需要再治疗三个月左右，就可以逐渐停药了。
控制好胃食管反流咽炎就能好吗？擒贼先擒王，如果您嗓子的不适确诊是胃食管反流导致的，控制住反流的胃酸，有些人的确可以完全感受不到之前那种嗓子疼、嗓子异物感那些症状了，但这不能说是完全“治愈”了胃食管反流咽炎。
胃食管反流一旦复发，胃酸还会破坏咽部粘膜，咽炎仍然会再犯，想要咽炎消失，还是要控制住反流的胃酸。
如果咽炎的症状很长一段时间都没有消失、也没有好转，还是别拖着啦，医院看看吧。
专家简介：
王瑞勤：医院消化内科主任。中华医学会河南省消化专业委员会委员。医院消化内科进修学习，近30年的临床工作中，对胃肠道及肝胆胰常见病和疑难病的诊治具有丰富的临床经验。擅长胃肠镜诊疗技术，开展了无痛胃肠镜检查、色素内镜、内镜下早期癌黏膜切除术、黏膜下剥离术，食管癌狭窄支架安置术、胃肠道息肉及黏膜下肿瘤切除术，食管良性狭窄扩张治疗、消化道出血的镜下治疗、ERCP相关诊疗技术等。先后承担及参与5项消化专业科研课题，均获市级科技进步奖，发表学术论文20余篇。擅长胃肠镜诊疗技术，开展了无痛胃肠镜检查、色素内镜、内镜下早期癌黏膜切除术、黏膜下剥离术，食管癌狭窄支架安置术、胃肠道息肉及黏膜下肿瘤切除术，食管良性狭窄扩张治疗、消化道出血的镜下治疗、ERCP相关诊疗技术等。
